湖南新宁县人民医院眼科能力建设成效显著 县域群众实现"看病不出县"

问题:长期以来,县域眼科服务供给不足是基层群众就医的突出痛点之一。

白内障、糖尿病视网膜病变等常见眼病在老年人群和慢病人群中发病率较高,但受限于专业人才、设备条件与技术积累,不少患者往往需要前往市级甚至省级医院就诊,路途奔波、排队时间长、费用负担重。

新宁县群众“看病不出县”的现实需求,倒逼县域眼科服务能力加速补齐短板。

原因:县域眼科能力提升的关键在于“人才、技术、设备、机制”协同发力。

新宁县人民医院相关负责人介绍,自2022年县级公立医院眼科能力建设项目启动以来,牵头帮扶单位通过远程会诊、手术指导、学术讲座等多种形式,帮助医院快速搭建人才梯队,推动学科规范化起步。

与此同时,医院持续更新硬件配置,引进高端手术显微镜、光学相干断层扫描仪(OCT)、彩色眼底照相机等设备,并对门诊与手术资源进行重构:设立独立眼科门诊,开设糖尿病视网膜病变专科门诊,完善五官科手术室配置,实现眼科与耳鼻喉科分区诊疗,提升诊疗流程的专业化与效率。

影响:能力建设带来的变化,首先体现在诊疗服务从“能看”向“看得准、治得好、管得住”延伸。

新宁县人民医院眼科在常见眼病诊断与治疗方面实现提质增效,诊疗覆盖面持续扩大。

随着设备与技术体系完善,科室手术量与检查量显著增长,年手术量达2500余台次,彩色眼底照相检查量由以往的775人次增至4537人次。

更重要的是,县域医院逐步具备独立开展白内障超声乳化联合人工晶体植入术、人工晶体悬吊术、瞳孔成形术等手术能力,使不少患者无需跨县转诊即可获得相对高质量的手术治疗,群众就医的时间成本、经济成本与陪护负担同步下降。

对当地而言,这不仅是医疗服务的“增量”,更是公共服务均等化水平的“提质”。

对策:在专科建设路径上,新宁县人民医院将“常见病规范诊疗”与“重点人群筛查管理”并举,推动眼健康治理从“单次治疗”转向“连续服务”。

医院在县级医院中较早开展较为广泛的糖尿病视网膜病变筛查,并探索建立慢病视力长期管理机制,围绕筛查、诊断、治疗、随访、宣教等环节形成闭环。

业内人士认为,这一做法契合当前基层医疗卫生服务从治病向健康管理延伸的方向,有助于把可防可控的视力损害关口前移,减少因发现晚、治疗迟导致的不可逆视功能损失。

同时,通过远程会诊与规范化培训等方式,将上级医院的技术资源转化为县域可持续的内生能力,是提升基层专科水平的有效路径。

前景:县域眼科能力建设的意义不止于单家医院的提升,更在于对区域医疗体系的带动效应。

随着人口老龄化加快、慢病人群扩大,白内障、眼底病等需求将持续增长。

下一步,当地医院将继续在人才培养、技术引进、质量控制与服务体验上发力,推动诊疗能力稳步提升,进一步完善从筛查到治疗再到康复随访的全流程服务。

同时,应加强与基层医疗机构的协同联动,通过家庭医生签约服务、健康宣教和转诊绿色通道等方式,让更多群众在家门口实现早筛、早诊、早治。

通过把优质资源“沉下去”、把服务链条“接起来”,县域眼健康保障网络有望更加稳固。

新宁县人民医院的实践表明,通过政策引导、资源整合和技术创新,县级医院完全有能力突破发展瓶颈,成为区域医疗服务的"主力军"。

这一案例也为其他地区提升基层医疗服务能力提供了可复制的经验,展现出我国医疗资源下沉和分级诊疗制度建设的积极成效。

未来,随着更多县域医院实现能力跃升,"大病不出县"的医改目标将加速实现。