南京市妇幼保健院中医科的樊艺副主任中医师,还有张沁沁和许倩倩,最近碰到了不少闹心的事儿。这几天,月经病门诊来了好多因为出血不正常来找茬的病人,有的人甚至一个月来两次,还有的出血没完没了拖个十几天,要么就是血量变得特别大。医生们给她们查了一圈,没发现长肿瘤或者息肉这种长在身体里面的毛病。可仔细一问,还真有个大毛病——有大约30%的患者都有晚上不睡、总在睡前抱着手机刷个没完的习惯。 樊艺医生忍不住唠叨起来:现在的女孩子们可真得小心了!不按时睡觉、尤其是长期熬大夜,这对大姨妈的周期长短和出血多少影响太大了。要知道熬夜可不是单纯的少睡会儿那么简单,电子屏幕里那些刺眼的短波蓝光会把身体里用来让你犯困的褪黑素给压下去,把本来该在晚上睡得正香的生物时钟给推迟了。这样一来下丘脑、垂体和卵巢这条指挥链就乱套了,排卵变得不稳定,黄体期的时间变短,子宫内膜也脱落得乱七八糟。再加上经常喝咖啡、吃夜宵还老给自己找不痛快压力大,这就更让本来就不平衡的内分泌雪上加霜。 要是你发现自己的大姨妈周期短得只有21天或者长到了35天以上;一个月来两次;来的时候超过7天还滴滴答答流不干净;血量变得特别多或者一会儿多一会儿少;甚至在不该出血的时候莫名其妙地流血,千万别大意,赶紧去医院瞧瞧。先排除怀孕、感染或者是凝血功能出问题这些事儿。如果没有这些器质性的毛病,好好把生活习惯调一调,往往就能把这个“生物钟”给矫正过来。 针对这种情况,樊艺医生给大伙开了个“节律修复”的方子: 第一是晚上控光。睡觉前两小时尽量别再看手机或者电脑屏幕了;实在要用的话记得把亮度调低、色温调暖一些;卧室里最好换成那种发着暖暖的光、不太刺眼的低照度灯。 第二是保持规律作息。每天固定个起床时间(这事儿比固定上床时间更重要);起床后去外面晒晒太阳校准生物钟;下午两点以后就别再喝咖啡、奶茶或者是喝那些能量饮料了;晚饭也别吃得太晚;睡觉前两小时最好别做剧烈运动。 第三是搞好睡眠卫生。临睡前泡泡脚、看看纸质书或者做个冥想放松一下;床就是用来睡觉和睡觉的地方;晚上尽量不吃夜宵也别喝太多水;要是躺在床上20到30分钟还没睡着就起来到昏暗的地方去走走放松一下等困了再回来。 第四是倒班的人得特别注意上班的时候用明亮的中性光来保持清醒;下班回家以后尽量少看屏幕、少玩手机等人工光源;休班的时候要慢慢把作息习惯转回到正常状态。 第五是中医调护提倡“天人合一”,该养阴的时候就好好安神养阴气;该疏肝健脾的时候就动起来。具体用什么药得由医生辨证论治——比如是肝郁型的、脾虚型的还是肾虚、血热型的都得对症加减方子——还要配合着把作息给调顺了。 要是你遇到了出血时间特别长、血量特别大、同房后出血还有贫血乏力这些情况一定要赶紧去看医生(查血常规、甲状腺功能、泌乳素水平、盆腔超声、宫颈TCT,必要的时候还得做个宫腔镜和内膜病理检查)。樊艺提醒青少年、刚生完孩子和快要绝经的女性要格外注意光照和作息管理。她建议孩子们白天多到户外活动、晚上减少光污染并养成规律的作息习惯——这对睡眠和眼睛都有好处。那些习惯晚睡的人可以试着每周把睡觉时间往前挪15分钟;坚持每天早上晒晒太阳;把卧室统一换成暖色低照度的灯光;把运动安排在下午或者傍晚去做。