随着医改推进，基层医疗机构在慢病管理中仍面临效率不高、专业力量不足等问题。数据显示，我国慢阻肺患者约1亿人，但肺功能检查普及率不足10%。不少基层机构缺少规范的诊疗与随访管理能力，与《“健康中国2030”规划纲要》提出的“促进基本医疗卫生服务均等化”目标仍有差距。
基层慢病防控的关键不在“有没有工具”，而在“能否把工具变成可持续的常态化服务”。滨海新区以家庭医生为枢纽、以数智技术为支撑，推动呼吸慢病管理从被动就医走向主动干预，为提升基层诊疗能力、优化资源配置提供了可观察的实践样本。面向未来，只有坚持以人民健康为中心，让技术应用与基层治理形成合力，才能让“看得上病、看得好病、管得住病”在家门口真正实现。