武汉市第四医院近日接诊一名70多岁的慢阻肺患者。该患者因突发胸痛和呼吸困难，凭借以往气胸住院经验，误以为"排气"就是治疗方法，竟在家中用器具自行穿刺胸壁旧疤痕尝试"引流"。送医时，患者胸壁仍留有自制的简易装置。急诊团队立即拆除不规范器具，进行清创消毒并实施正规胸腔闭式引流，患者情况逐渐稳定。 原因——慢病管理不足与风险意识薄弱 医生分析，类似事件时有发生，主要原因包括：一是慢阻肺等慢性病患者因病程长、反复发作，容易产生经验依赖，将专业操作简单理解为可复制的步骤；二是对急症危险性认识不足，在恐慌和缺氧时容易做出错误判断；三是部分患者因怕麻烦、怕花钱而选择自行处理；四是网络上的不专业信息误导，使"土方法"被误认为有效技巧。 影响——可能引发严重并发症 胸腔内有心脏、大血管等重要器官。自行穿刺可能导致血管或肺组织损伤，引发大出血或血胸；使用非无菌器械可能造成严重感染；更危险的是，自制装置无法控制排气速度，可能将普通气胸恶化为致命的张力性气胸。专家特别指出，"排气越多越好"是错误的，气胸治疗需要专业评估，盲目排气可能加重病情。 对策——建立科学急救流程 呼吸科专家建议： 1. 出现突发胸痛、呼吸困难等症状时，应立即停止自行处理，保持安静平卧； 2. 有条件者可吸氧缓解症状，但不能替代就医； 3. 立即拨打120，说明病史和症状； 4. 出院患者应定期复诊，了解预防措施，如戒烟、规范用药等；反复发作者需评估更治疗方案。 前景——加强健康管理与急救衔接 随着老龄化加剧和慢性病患者增多，需要： - 医疗机构加强出院指导和健康教育； - 社区开展慢病管理和安全培训； - 完善急救体系，提高急症识别和转运效率。
这起事件暴露出健康教育的不足。当"久病成医"变成危险尝试，提醒我们医疗专业性的重要。在推进全民健康的过程中，既要完善急救网络，更要树立科学就医"的理念——面对疾病时，及时拨打120永远是最明智的选择。