温州一个修路工人，阿勇，因为在作业时用嘴把柴油吸进肺里，差点丢了命。这个事情发生在2024年8月，当时他在清理压路机油箱时用嘴吸油管。柴油被误吸后，他觉得咳嗽几下就能好，但接下来几小时就出现呼吸困难和腰背部疼痛。工友们赶紧把他送到医院检查，发现他的血氧饱和度跌到90%，生命垂危。医生给阿勇做CT检查时发现他肺部出现大面积白肺，诊断为急性外源性脂质性肺炎。 医生把阿勇送到温医大附一院急诊抢救。急诊科接诊后立即为他做进一步检查，给他紧急做了气管插管接呼吸机辅助通气和肺泡灌洗术。灌洗出大量黄褐色液体后，医生还给他大剂量激素治疗来对抗脂质性炎症和感染。经过一周的治疗、护理还有多次肺部支气管镜检查和肺泡灌洗后，阿勇脱离了生命危险。 温医大附一院急诊学科带头人卢中秋教授指出，用嘴吸油这种土办法非常危险。2024年8月他们医院也收治过类似患者，一位渔民因为同样方式导致柴油误吸入肺而抢救无效死亡。 卢中秋教授还提醒大家一旦发生误吸情况要立即送往综合性医院急诊就诊。他说不要催吐、不要等待症状缓解再就医、不要进食水准备气管镜治疗还有不要轻视柴油误吸这个问题。 董年副主任医师解释说柴油含有很多有害物质进入肺泡后会引发复杂且持久的病理生理变化。柴油进入肺泡后会被巨噬细胞吞噬但无法降解导致巨噬细胞重新释放回肺泡腔。这些滞留的脂质会破坏肺泡表面活性物质导致血管通透性增高引起肺水肿和急性呼吸窘迫综合征等危险情况。 阿勇出院前紧紧握住医生的手保证以后绝对不会再做这种危险的土办法了。