问题——当前，"家门口"的优质医疗服务、快速急救响应和全周期健康管理需求日益增长。随着城市发展和人口结构变化，"一老一小"照护压力加大，慢性病和心理健康问题凸显，部分地区仍面临基层服务能力不均衡、急救响应范围过大、重复检查等问题。宫颈癌等可防可控疾病的预防，也需要提高疫苗接种率和健康教育覆盖面。 原因——医疗资源长期集中于大型医院，远郊区县与中心城区专科水平、人才配备、信息互通上存在差距；院前急救体系需适应城市交通变化，优化站点布局和调度能力；医疗服务从"治病"向"防病、康复、管理"转型，对医防协同、数据共享和分级诊疗提出新要求。 影响——基层能力提升直接影响分级诊疗效果和群众就医体验；急救网络升级关系急危重症救治效率；疫苗接种、筛查等公共卫生措施有助于降低疾病负担。这些改革将促进优质医疗资源转化为普惠性公共服务。 对策——西安市卫健委副主任丁力表示，西安正着力提升基层能力、促进协同合作、提高服务质量，推动医疗卫生体系均衡发展。 一是加强基层建设。到2025年，全市240个社区卫生服务中心（乡镇卫生院）将全部达标，乡村医生执业（助理）医师占比提升至65.5%。周至县、蓝田县人民医院将达到三级医院服务标准。 二是推进医共体和远程医疗。远郊7个区县实现紧密型县域医共体全覆盖，"远程心电"和影像诊断网络分别覆盖100%和90%的乡镇卫生院，实现"基层检查、上级诊断、结果互认"。 三是完善急救网络。全市现有161个急救站（点），日均出诊917次。2026年前将建设"5分钟社会救援圈"，升级调度系统，优化站点布局。 四是提升专科能力。建成57个临床重点专科和253个质控机构，二级以上综合医院均设儿科门诊，开放床位6734张；新增心理、睡眠等专科门诊62家和46家。 五是加强"一老一小"服务。完成妇女"两癌"筛查41.3万人次、儿童孤独症筛查70.5万人次，新生儿遗传代谢病筛查率达99.6%。将为13岁女孩免费接种HPV疫苗。新增普惠托育机构210所，总数达937所；建成家庭病床27297张。 六是推进信息化建设。升级全民健康信息平台，356家公立医疗机构取消门诊预交金，部分医院开设"潮汐式"和节假日门诊。《西安市献血条例》实施后，实现血费减免"零跑腿"。 前景——到2026年，西安将实施医疗卫生强基工程，优化医院布局，避免资源过度集中。扩大康复护理服务，提升疑难重症诊治能力。深化医共体建设，推进高陵、长安、阎良总院制改革试点。计划实现300项检查结果互认，三级医院全面开设健康体重管理门诊。新增20个流动献血点，探索无人机血液运输。
从HPV疫苗免费接种到无人机血液运输，西安医疗改革既补齐短板又树立标杆。这种将国际经验与本地实践相结合的发展模式，为新时期区域医疗中心建设提供了有益参考。"十五五"期间，如何将改革成果转化为长效机制值得持续关注。