问题呈现 7月11日凌晨，湖南省第二人民医院急诊科接诊一名女性患者，持续腹痛已12小时。患者起初自行购买止痛药服用，但疼痛未缓解反而加重。经彩超检查及专科会诊，确诊为左侧卵巢囊肿发生180度蒂扭转，属于妇科高危急腹症。 原因分析 妇产科主任医师唐征宇介绍，卵巢囊肿蒂扭转常见于体位突然改变时，例如剧烈运动或动作骤停。本例虽未扭转至360度，但血管受压已导致局部缺血。需要注意的是，约60%的卵巢囊肿患者平时症状不明显，很多人因此忽视定期筛查，往往在扭转、破裂等并发症出现后才就诊。 临床影响 病历记录显示，若该患者再延误6小时以上，卵巢组织可能因缺血坏死而不得不切除。类似情况在育龄期女性中并不少见：我国每年约发生8万例卵巢囊肿涉及的急腹症，其中约15%因就诊不及时造成生育功能受损。 救治对策 考虑到患者为疤痕体质，医疗团队采用单孔腹腔镜实施囊肿剔除术，通过脐部单一切口完成操作，创伤更小、外观更隐蔽，但对主刀医生的器械操作能力要求更高。术后第3天患者恢复良好并出院，脐部切口愈合后瘢痕不明显。 防治前景 国家卫健委《2023年妇科疾病防治指南》提出，20岁以上女性建议每年进行盆腔超声检查。部分三甲医院已开通妇科急症绿色通道，将此类疾病的确诊时间缩短至2小时内。专家提醒，如出现持续腹痛并伴呕吐等症状，应尽快就医，不建议自行用药拖延。
这起病例提示，一些人仍存在“先忍一忍、先吃药”的就医误区；急性腹痛可能是多种严重疾病的共同信号，背后可能隐藏需要紧急处理的病变。自行用药往往只能暂时掩盖症状，反而可能耽误治疗时机。保持科学的就医习惯，重视定期检查，出现异常及时寻求专业帮助，才能更好地保护健康。随着微创技术和医疗服务的进步，患者在获得有效治疗的同时也能有更好的就医体验，但前提仍是及时识别风险并尽早就诊。