问题:指尖“高颜值”遇上急救“高时效”,基础监测一度失灵 记者从医院了解到,日前该院收治一名28岁女性患者,因突发心脏骤停被送入重症监护室。抢救过程中,医护按常规使用指氧仪监测血氧饱和度,但探头夹上后,设备界面持续显示异常符号,读数迟迟无法生成。急救争分夺秒,血氧数据直接关系到氧疗强度、循环支持和用药调整,监测受阻让处置多了一层不确定性。 排除设备故障后,医护发现患者十指均为深色胶类美甲,并叠加延长甲和镶钻装饰,甲面明显增厚。为尽快恢复监测,院方紧急协调专业人员携带消毒器具进入急救区域,对其中一根手指进行快速处理,去除胶层和装饰后,指氧仪很快恢复稳定读数,为后续救治提供了关键依据。 原因:指氧仪依赖光学穿透,美甲材料可能“吸光、反光、散射” 多位临床医师介绍,常见指氧仪通过红光和红外光穿透指端组织,利用血红蛋白对不同波长光的吸收差异推算血氧饱和度。如果指甲表面存在深色涂层、哑光封层、亮片等反光材料,或延长甲导致厚度增加,都可能改变光路,引发光信号衰减、散射增加,出现读数偏低、波动,甚至无法显示。尤其在循环不稳定、末梢灌注较差的重症患者身上,这类干扰更容易被放大。 除美甲本身外,佩戴多层戒指、指端贴饰,或存在指端外伤、甲下出血等情况,也可能影响指端光学监测。临床上虽可改用耳垂、额部等替代探头,或通过动脉血气分析获取指标,但在紧急阶段,最快、最常用的仍是指端无创监测。 影响:不仅是“读数问题”,还可能拖慢处置节奏并放大风险 医生表示,急救场景中,血氧饱和度是判断通气、氧合和循环状态的重要基础指标。一旦读数缺失,医护往往需要改用替代检查或更换监测部位,客观上会占用时间和人力;若同时合并心律失常、低血压、呼吸衰竭等情况,信息不足会继续增加处置难度。 此外,频繁打磨、反复粘卸可能使甲板变薄、甲周皮肤受损,增加甲沟炎、真菌感染等风险。皮肤科医生提醒,使用来源不明的胶黏剂、溶剂或含刺激性成分的产品,还可能诱发接触性皮炎,出现瘙痒、红肿等不适。住院或术后阶段如果皮肤屏障受损,也会增加感染防控压力。 对策:给急救留通道,把提示前置到日常与分诊环节 一线医护与有关专家提出多项可操作建议: 一是公众层面“预留窗口”。建议做美甲时至少保留一根不做深色覆盖和厚封层的手指,优先选择血运相对好、便于夹持的拇指或食指;如确需上色,可选择浅色、薄涂,避免叠加亮片和厚延长甲。有心肺基础疾病或近期出现胸闷气促、晕厥等症状的人群,更应把“可监测指”纳入日常管理。 二是就医前尽量简化指端覆盖物。出现不适需要就医时,可提前剪短延长甲,去除厚封层和装饰;若无法自行处理,到院后应主动告知分诊人员,以便提前更换监测部位或准备卸除工具。 三是医疗机构优化流程提示。有条件的医院可在分诊、采血、麻醉评估等环节增加提示,将“厚美甲可能影响血氧监测”纳入宣教;急诊、麻醉科及ICU可适当配备基础卸除用品,在确保无菌与安全的前提下提高处置效率。 四是行业端加强规范与告知。美甲门店可在服务说明中加入健康提示,提供相对温和的卸除方案和应急小工具,倡导避免过度打磨和不明材料,减少对甲面与皮肤的长期损伤。 前景:健康理念与技术迭代并行,降低“指尖遮挡”的系统性风险 业内人士认为,随着无创监测设备在院前急救、手术麻醉和居家健康管理中的普及,公众对“美观与安全兼顾”的需求会持续增加。未来,一上需推动美甲材料与操作规范更透明、更标准,强化消费者教育;另一方面,医疗监测设备也在探索更适配不同场景的传感方式,如更稳定的额部、耳部监测方案,以降低末梢因素带来的干扰。
这起由美甲引发的急救插曲,提醒人们在追求美观的同时,也要为突发情况留出“生命通道”。当审美与安全在指尖相遇,个体习惯、医疗流程和行业规范都需要更早一步的提醒与配合。正如受访专家所言:“追求美丽不应以牺牲健康为代价,在指尖方寸之间,更要守住生命的底线。”