便秘了怎么办？别光顾着抱怨水喝少了。这事儿可能还真有点复杂。 平常大家说起便秘，往往都说是喝水不够、没吃够蔬菜或者是懒得动。但在山东省第二人民医院消化内二科副主任宋露露眼里，这种想法可太片面了。它很可能是别的慢性毛病甚至是大病的“幌子”。 三天不拉屎就算是便秘了？那可不一定！按照罗马IV的标准，真要定义慢性便秘，得满足这么几点：第一，一周内拉的次数不超过3次；第二，大便干硬得要命，拉的时候特别费劲，总觉得拉不干净，或者还得用手去抠；第三，这些难受的感觉得持续至少6个月。再说了，“正常”的排便次数本来就没人定死规矩。有人一天得去三次厕所，有人三天才来一趟，只要顺顺当当没不适感，其实都算健康。 真正让人担心的反倒是那种新冒出来的、越来越严重的排便困难。虽说大部分便秘确实跟生活习惯有关，但有些“假便秘”却是病的前兆。1.结直肠长了肿瘤的时候，早期可能就只有排便习惯变了、总有便意却拉不净、大便变细这些迹象。2.甲状腺功能减退了，新陈代谢慢得像蜗牛，胃肠蠕动也跟着迟缓，顽固便秘往往就是最先找上门的症状。3.糖尿病发展到一定程度会损伤自主神经，让人肚子像麻痹了一样，叫“肠麻痹”。4.帕金森病这病，便秘可比手抖、身体僵硬早个5到10年就能出现。5.肠易激综合征里面有个叫IBS-C型的情况，虽说这是功能性问题，但它跟脑和肠之间的神经轴失调关系很大。 宋露露特别提醒大家，如果您有下面这些情况，得赶紧去看医生查查看是不是真长了什么病：大便里带血或者做检查发现有潜血阳性；大便变细了、上面还有沟；不知道怎么回事体重就掉了下来还贫血；最近突然就开始拉不出屎了，而且调整生活习惯也没用；家里有人得过结直肠癌的。 这些被忽略的便秘问题往往会引发一系列麻烦事： ● 肝硬化患者要小心肝性脑病。肝脏一旦出了问题解毒功能就变差。要是再加上老便秘，肠道里的细菌就会疯长分解蛋白质产生氨气。氨气进入血液跑到脑子里去就会引发肝性脑病——患者性格变了样、反应迟钝甚至会昏迷过去。 ● 心脑血管病人千万别猛力排便。这时候肚子里压力一下子上去了，血压跟着猛蹿。这对本来就有高血压或者动脉硬化的人来说特别危险，很容易引发脑出血、心绞痛、心律失常甚至心梗。临床上因为上厕所用力而猝死的例子还真不少见。 ● 肛裂和痔疮会让疼痛变成恶性循环。干硬的大便穿破肛门黏膜（这就叫肛裂）或者压迫了痔核的时候会特别疼。患者怕疼不敢拉大便，结果大便在肚子里待得越久越硬——这就形成了一个死循环。 ● 腹部疝气会越来越严重。长时间便秘加上用力排便会让肚子里的压力一直很高，导致腹股沟疝或者切口疝的内容物突出得更明显。如果卡住了还得马上做手术。 宋露露强调说，对于那些已经有病在身的朋友来说，便秘可不是小事儿，而是需要你主动去管的一个并发症风险点。别再用“几天没拉”这种简单的话来判断病情了，也别把所有的排便不正常都当成是习惯问题。一旦发现新出现的、一直不好的、还带着其他怪毛病的便秘情况，一定要认真对待、赶紧去医院看看。