问题——基层就医“排队长、环节多、重复跑”长期存。对不少群众而言,挂号要排队、缴费要往返、取报告要等待,影像检查还需取片保存;候诊期间信息不透明、人员聚集等情况也时有发生。对老年群体来说——线上操作门槛更高——子女不在身边时就医不便更为突出。这些痛点叠加,既影响群众就医体验,也降低医院运行效率,制约医疗资源顺畅流动。 原因——需求增长与管理方式相对滞后叠加。一上,常见病、多发病就诊需求持续增加,窗口和人工流程压力明显;另一方面,传统就医链条多为“科室分段、窗口分散”,信息系统之间互不贯通,数据共享困难,患者在不同地点重复排队成为常态。影像资料以胶片为主,也带来携带不便、复诊共享困难,容易诱发重复检查。候诊管理依靠人工维持秩序,信息传递不及时,影响就医效率与沟通质量。同时,老龄化趋势加快,公共服务既要提升数字化效率,也要照顾不会用、用不便的人群,单一线上路径难以覆盖所有患者。 影响——从“少跑腿”延伸到“提质量”,带动服务结构升级。同江市人民医院推进智慧医院建设,围绕挂号、缴费、报告、住院手续等高频环节进行流程再造,形成窗口、自助终端与手机端协同的服务体系,统一管理号源,实现预约挂号与当日挂号灵活切换。数据显示,线上挂号占比达75%,窗口排队时长由平均30分钟压缩至10分钟以内。诊间支付上线后,患者就诊结束即可通过手机端或自助机完成缴费,缴费环节耗时减少80%,减少往返窗口的时间成本。检验检查电子报告实时推送至手机端,支持在线查询、下载与打印,减少取单等待;住院预交款线上缴纳也简化了住院办理流程。 对策——以数字化重构链条,同时补齐适老服务短板。一是打通“线上线下”服务壁垒,将挂号、缴费、查询等功能集成到统一平台,推动信息同源、流程贯通,让患者在不同场景下获得一致服务。二是推进影像服务数字化,患者完成CT、MRI、放射等检查后,高分辨率影像与报告上传至云端并加密管理,患者扫码或登录即可查看,支持细节放大、对比度调节等功能,提升阅片便利性和诊断效率。按涉及的测算,云端影像支持本地复诊与异地就医共享,可减少重复检查;以医院日均约100人次影像检查计,预计每年可为患者节省医疗费用超90万元,促进医疗资源高效流转。三是针对候诊拥堵和信息不透明问题,建立智能排队叫号体系,候诊信息同步到大厅与科室显示终端,并提供多终端提醒,患者可在候诊区有序等候,减少扎堆与反复询问。系统运行后,门诊候诊秩序投诉量下降90%,医患沟通干扰减少70%,就医环境更有序。四是完善适老化保障,设置老年人挂号绿色通道,支持子女代挂号、亲友协助操作,累计为2000余名老年患者提供便捷服务,在提升效率的同时兼顾公平,减少数字鸿沟对基本医疗可及性的影响。 前景——从单点应用走向体系治理,推动基层医疗高质量发展。智慧医院建设不仅是技术升级,更是管理方式与服务模式的调整。下一步,在确保数据安全与隐私保护前提下,如能继续推动院内系统深度互联,协同优化临床路径与支付结算,并与区域医疗协作、分级诊疗、医保服务等场景衔接,将有助于形成“检查结果可共享、复诊流程更顺畅、医疗资源更均衡”的服务生态。同时,适老化设计与线下兜底服务仍需同步强化,确保不同群体都能从数字化转型中受益。
医疗服务质量的提升,最终要体现在患者的真实感受上。同江市人民医院的实践表明——智慧医疗不是技术叠加——而是以患者需求为中心、以问题为导向的系统优化。从挂号到支付,从影像到候诊,各环节改进指向同一个目标:让就医更便捷、更高效、更有人情味。此探索为其他医疗机构提供了参考,也反映了医疗服务的发展趋势。