甲状腺眼病是一种器官特异性自身免疫性疾病，在我国成人眼眶病中发病率最高，患者群体达400多万人。患者常出现眼球突出、眼皮过睁、眼周红肿胀痛、视物重影等症状，严重时可导致视力下降甚至失明，对生活质量和心理健康造成严重影响。 长期以来，国内甲状腺眼病的治疗面临困境。传统治疗主要依赖糖皮质激素，虽有一定效果但不良反应明显，效果也有限。手术治疗虽能矫正眼球突出，但操作难度大、风险高、学习周期长，国内仅少数专病团队能够开展。进口创新药物价格高昂，普通患者难以承受。这导致大量患者因治疗效果不佳或经济压力，长期承受眼球突出、复视等症状的困扰。 2025年初，信达生物制药的替妥尤单抗N01注射液获批用于甲状腺眼病治疗，填补了国内该领域70年的空白。临床应用显示，患者使用该药后眼球回退、炎症消退、视物重影好转，视功能和外观都明显改善。 更重要的是，从2026年1月1日起，替妥尤单抗N01注射液正式纳入国家基本医疗保险药品目录，在全国范围内实施。首都医科大学附属北京同仁医院眼整形科李冬梅教授为患者张先生开出了该药纳入医保后的北京首张处方。这标志着甲状腺眼病治疗进入了真正意义上的"可及时代"。 医保纳入的效果立竿见影。药价下降了60%，再加上城镇医保80%-90%的报销比例，患者的实际负担大幅减轻。患者张先生因眼睑肿胀、视物重影、眼球突出就诊，曾接受激素类药物治疗和放疗，但病情反复，给生活、工作和心理都带来巨大负担。如今拿到处方的他表示，"终于不用再为治疗费发愁了，也看到了恢复正常生活的希望"。 李冬梅指出，临床上许多患者起初并未发现甲亢或甲减，直到出现眼部问题在眼科就诊时才被提示有甲状腺问题。这提示医疗工作者需要加强对甲状腺眼病的认识和早期诊断。随着替妥尤单抗的医保覆盖，更多患者能够及时用上高效、安全的靶向药物，实现从"有药用"到"用得起"的关键跨越，这对改善患者预后、提升生活质量至关重要。
一张处方的落地，背后是创新药物、医保支付与临床体系的共同推进；对患者而言，治疗不再只是"看得到的选择"，更逐步成为"负担得起的现实"。面向未来，需要在政策保障基础上持续完善早诊早治、规范用药与专病管理，才能把"药品进目录"的制度红利转化为更多人的视力守护与生活重建。