吃硝苯地平控释片差点丢了命

就在前阵子,一个叫张女士的高血压患者觉得药劲不够大,把本应该整片吞下去的硝苯地平控释片,硬是用牙给咬碎吃了。结果不到半小时,她就眼前发黑、出冷汗、四肢发麻,血压一下子低得测不出来。家人赶紧把她送到了湖南省第二人民医院急诊医学科抢救,好在最后把她从鬼门关拉回来了。医生一查,发现她吃的药量其实是普通药片的3倍,因为把药掰开了,一下子全都释放出来了,导致血压骤降昏迷。 专家这回特别强调,像“药片磨成粉更安全”、“有刻痕就能随便掰”、“整片排出就是没吸收”这些说法都是误区。吃药之前先得看说明书,上面写了“整片吞服”或者“不可掰开”的,就绝对得照着做。如果说明书上没写允许掰开,那就默认得整片吃下去。医生特别提醒咱们看清楚药名,里面如果有“控释”、“缓释”、“肠溶”这种词儿的,必须整颗吞下去。要是掰开或者嚼碎了吃,可能会休克甚至没命。 像硝苯地平控释片这种药外面裹了层“水能进来但药出不去”的膜,能恒定速度在体内释放药效。普通药一般4到6小时就代谢完了,患者一天得吃3次;而控释片能恒速释放药量24小时左右,一天只吃一次就行。这类药之所以能做到这样,是因为工艺特殊,咬嚼或者掰断就会破坏恒速释放功能,相当于一下子多吃了3倍的量。 缓释片跟控释片虽然工艺不一样,但目的都是让药效慢慢出来。一般也不建议掰开吃,不然药效释放太快容易出事。有的药片上面有刻痕能掰成两半吃,比如美托洛尔缓释片可以沿着刻痕掰着吃,但是不能嚼或者磨成粉。 肠溶片是包了一层“肠溶衣”为了保护它不被胃酸弄坏。如果把它掰开了吃,药可能就在胃里溶解了。这样不仅容易失效,还可能刺激胃黏膜不舒服。 还有舌下含服的药比如硝酸甘油片必须含在舌头下边救急。要是嚼碎了吃可能就没效果了。 胶囊型的药一旦打开吃,里面的药可能受胃酸影响不能在指定位置释放。服用胶囊有个小技巧:头稍微往下低一点,把胶囊和水一起喝下去不用仰头。喝完也别马上躺下休息。 泡腾片遇水会产生大量气体要是直接吞进去很危险。必须用冷水或者温开水溶解完再喝下去。 用药时间顺序也得注意点张女士这种情况咱们可得长个心眼了。北京大学第三医院药学部主管药师刘颖说中药和西药一般间隔半小时再吃。滋补药适合饭前吃刺激胃肠道的药最好饭后半小时吃。 刘颖还特意叮嘱正在吃镇静催眠药的人千万不能喝酒酒精本身就有中枢抑制作用这两种东西加起来会更危险。 储存药品的讲究也挺多北京大学第三医院药学部主管药师孙正圆说胰岛素这种生物制剂要放在2到8℃的地方保存温度太高太低都会失效还有些药怕光见光容易分解这种就得避光保存才行。