嘿,你听说了没?河南那边医保又有新动态了。记者王红从医疗保障局那边拿到了消息,河南要搞这个基本医保省级统筹了。记者李怡青、王超尘还有周高虹帮忙把稿子写得明明白白的。统筹这件事是郑州那边出的政策,统筹的意思就是把地市管的医保权力给收上来,统一归省级来管。 这事儿是这么打算的:今年就启动前期工作,争取到2029年底,全省的医保就能全省统一了。为了让大家知道这事,省医保局还专门发了个征求意见稿,向大家征求意见。文件里头说了,具体怎么干分两步走。先是把职工医保给捋顺了,再去弄居民医保。 具体时间点定下来了:今年先把这事儿提上日程;到了2026年底前,要正式启动工作;2027年底前把职工医保全省统筹做完;2028年底前弄好居民医保的调剂金政策;最后在2029年底把居民医保这块也给搞定。整个过程是“先职工后居民”。 这一套新规矩包括了很多内容。比如统一参保范围,不管是公司员工还是个体工商户、灵活就业的人都能参保。居民医保覆盖剩下的没职工医保的人。还有待遇这块也得统一,比如退休人员得交多少年保费的规定也得一样。 看病的待遇也都得一样,比如慢特病的保障范围和水平都得一样。药品目录、耗材目录这些也不能各地各搞一套。 支付方式也得变变样,以后主要按病种付费这种多元复合式的方式来。医疗服务价格和带量采购也得统一标准。 为了不让各地穷的穷、富的富差太多,还得建立基金调剂机制。这个机制里分基础调剂金和风险调剂金两种钱。基础调剂金平时用来看收入的平衡;风险调剂金留着应对突发情况。这两笔钱归财政专户管,专款专用。 这次改动可不小啊!总共涉及到职工医保和居民医保6个大方面呢!还有王海萍和黄修成这几位记者负责整理这些资料呢!