“濒死感”反复却检查无异常:福州一患者确诊惊恐障碍,专家提示尽早规范干预

近日,福州市第二总医院接诊一例典型惊恐障碍病例;患者阿霞(化名)在三个月内多次突发心悸、呼吸困难等明显躯体不适,先后接受多项检查却未发现器质性病变。检查结果“正常”与患者强烈不适之间的落差,提示这类问题可能与精神心理因素有关。 据接诊专家、陈涛副主任医师介绍,惊恐障碍发作时,患者常出现心跳加速、出汗、颤抖、胸闷等症状,容易与心梗等急症相混淆,但本质多与自主神经系统功能紊乱有关。与器质性疾病不同,这类“危机感”往往源于大脑对并非真实威胁刺激的过度警觉。临床数据显示,我国焦虑障碍终身患病率约为7.6%,其中惊恐障碍约占1.5%,高压、快节奏的城市人群更易受影响。 深入分析发现,生活节奏加快带来的长期压力是常见诱因之一。当人体持续处于应激状态,神经系统的“警报机制”可能出现失衡。不容忽视的是,患者若将躯体反应理解为“严重疾病”或“即将失控”,容易进入恶性循环——恐惧加重,症状更明显;症状更明显,恐惧继续放大。阿霞出现的场所回避行为,正是惊恐障碍可能走向慢性化的信号。 针对惊恐障碍,目前已有较成熟的治疗路径。药物治疗可通过调节相关神经递质,减轻生理层面的过度反应;认知行为疗法则帮助患者纠正对症状的误读,打破“症状—恐惧”的循环。福州市第二总医院的诊疗实践显示,采用规范化方案后,约70%的患者可在3个月内获得明显改善。院方提醒,越早接受规范评估与治疗,越有助于避免病程拖延和反复。 随着公众对心理健康的关注提升,惊恐障碍等疾病的识别率也在提高。国家卫健委相关指导文件提出,二级以上医院应普遍设立精神心理门诊;福建省也将心理健康筛查纳入基本公共卫生服务内容。专家建议,职场人群应尽量保持规律作息与适度运动;若反复出现原因不明的心悸、胸闷、呼吸困难等症状,且检查未见明确器质性问题,应及时到精神心理或相关专科进行专业评估。

“感觉要死”不等于“真的会死”,但长期被恐惧牵制,会持续消耗生活质量。把惊恐发作当作可以解释、也可以治疗的健康问题,需要个人更主动地管理压力与情绪,也需要医疗服务在识别、评估与干预上更及时。以科学态度面对心理困扰,减少误解与回避,才能让更多人走出“误报警”的阴影,回到稳定、有序的生活轨道。