马金辉:系统性改革破解“大健康”的深层矛盾

大家都知道,健康是大伙儿最关心的事,它不仅关乎医疗服务,更是国家发展和民生幸福的重要指标。现在国家的主要矛盾变了,大家伙儿对美好生活的要求越来越高,可发展还不够平衡。这次省级政协会议上,长期盯着公共卫生体系建设的省政协委员马金辉提了个好点子:咱们得用系统性改革来破解健康领域的深层矛盾,把全民的健康福祉实实在在地提上去。 话说回来,咱们国家的医疗卫生事业现在正处于从“拼命盖楼”到“把服务做好”的重要关口。虽说咱们已经搭起了全世界最大的基本医保网,可“优质资源不够用、基层医院不强、大家不爱体检”这三个短板还在那儿摆着。想光靠修修补补不行,得从政策怎么定、钱往哪儿投、服务咋搞这几个方面动大手术。 改革到底咋搞?马金辉委员给咱们画了个重点: 第一个是守住公益的老底子,好好改改公立医院的运行机制。有些医院现在还想着赚钱,这跟救死扶伤的初心就不对付。得靠政府多掏钱、改革工资制度、定好绩效考核这几招,把它们拉回治病救人的正道上。特别是给医生定工资时,得让人家觉得值当,从源头上堵死乱开贵药的路。 第二个是把资源摆布好,弄个协同的高效服务网。城里城外、西边东边医疗资源分配不均的事儿很头疼。咱们可以靠医联体、医共体这种方式让好医生下乡;用互联网建远程会诊的桥,让山沟沟里的人也能看专家号;再把村医和社区医院的房子盖结实、医生培训到位,把基层这张“网底”扎牢。 第三个是完善分级看病的规矩,不让大家老往大医院扎堆儿。“看病难、看病贵”说到底是缺了这种制度设计。现在得靠医保报销政策变化、调整挂号费、加强家庭医生签约这些手段,形成“小病去社区、大病去医院、慢慢养回家”的好路子。特别要想办法让老百姓乐意去家门口的小医院看病,好把大医院挤破头的情况给缓解了。 还有个关键是得把健康意识融入到所有政策里去。这就意味着不光是卫生健康部门的活儿,教育、环保、城建、体育这些部门都得把保护健康当成头等大事。比如在学校里多教点健康常识、盖楼时多留点健身场地、治污染时严卡健康标准……只有大家一起使劲,才能形成一股“大健康”的强大合力。 从长远看,健康改革得跟经济社会发展步调一致。人都在变老、生的病也在变花样、大伙儿对健康的要求也变高了……咱们的医疗卫生服务体系得跟着变才行。这既需要国家多花钱投入进来,更得靠制度创新把改革红利给释放出来。 最后得说句实在话:“健康是国家富强的基础”,现在咱们正忙着实现“健康中国2030”的大目标呢!医疗卫生领域的深层改革既是火烧眉毛的急事也是必须长期干下去的大事。只有把人民的健康放在心尖上,通过系统性的大手术打通体制机制的堵点和淤点,才能搭建起一个优质又高效的整合型服务体系。 希望委员的这些金点子能被咱们的政策制定者们好好听进去并真正用起来!