2016年9月,厦门遭遇了“莫兰蒂”和“鲇鱼”两场台风,图途户外用品有限公司的仓库和总部大店被大水和泥石吞没。9月23日,太保、图途和三赢公估公司开了个会,对仓库的损失比例达成了共识。9月27日,三方签下了《定损同意书》,确认存货的损失是5660万元。之后,图途公司委托鑫八闽公司评估了残值,报告在11月29日出炉,说两场台风让存货的可售残值只剩下289万元。太保就拿这个残值说事,说损失已经抵扣了,图途却反驳说残值应该算进赔款里。2016年10月28日,图途两次拨打客服电话报案。太保厦门分公司没去现场查勘,就拒绝赔付。图途把官司打到了福建省高院,法院判太保要给1.338亿元的保险金和利息。 这个案子的保险单总额是4.63亿元,覆盖了办公设备和存货。保单里有两条很重要的附加条款:一个是第6条“错误与遗漏”,说被保险人如果不是故意拖延申报,只要在合理时间内补上报告,保险人就得付钱;另一个是第13条“自动承保”,说新增财产只要完全建成、获得或者转移到被保险人名下,就自动被保了,但需要90天内书面通知并补缴日比例保费。图途公司正好在90天内书面通知了新增总部大店,而且两次都交了足够的保费,这给后来的理赔留下了合规的基础。 太保认为关键在于是不是去现场查勘了,但拿不出证据证明是图途阻挠查勘;图途拿出了客服录音和系统案号,证明两次报案都触发了保险人的义务。法院采纳了图途的证据,说他们已经尽到了报损义务。一审判太保要赔133,830,481.53元本金和利息利息是从2016年10月28日开始算的,按中国人民银行同期贷款利率1.5倍计算。 二审维持原判核心点就是自动承保条款已经生效,新增总部大店被纳入了保障范围;报损义务也完成了;利息计算也是合理的。 给被保险人的启示有三点:第一是报损不等于查勘,只要电话或者系统留痕就行;第二是别忽视自动承保条款,符合条件后90天内通知就能自动保;第三是定损后马上评估残值并保留沟通记录。这次案子里残值虽然少,但成了争议的焦点;早评估、早入账能避免利息损失变大。