丈夫做梦时的异常动作让妻子误以为遭受家暴,这实际是快动眼睡眠行为障碍的表现。一位妻子的手臂布满青紫痕迹,她在诊室里哭诉这些都是丈夫半夜睡觉时打的,可白天他是位温和的老师。杨先生55岁,是高中语文老师,30年婚姻从未有家暴记录。但最近半年,他睡觉时突然惊醒,妻子抱怨他的动作让她无处安身。 杨先生妻子先去庙里祈福,没想到淤青还是蔓延开来。她找了很多医生看病,最后才意识到问题出在睡眠上。经过精神卫生科的多导睡眠图(PSG)监测,结果显示杨先生快动眼睡眠期上下肢不自主抽动,肌张力完全丧失。 每晚6-10小时的睡眠中,人会经历4-5个周期循环。正常人在快动眼期(REM)大脑活跃但骨骼肌张力被压低,所以梦中内容虽生动却不会“动”。但有些人REM期肌张力开关失灵,大脑会把梦境内容直接通过肢体动作表现出来。 快动眼睡眠行为障碍高发于儿童青少年群体,多能自愈。50-70岁男性出现该症状要警惕帕金森等神经变性病。吸烟、头外伤、长期农药暴露都会增加患病风险。 确诊关键在于夜间行为异常加上PSG显示REM期肌肉失弛缓。药物治疗加上夜间安全防护以及必要时脑深部电刺激(DBS)可以帮助患者改善病情。医生提醒大家要把问题归因于“病”而不是“人”,不要让谣言和香火耽误治疗时间。