“上下会师”方案救回了一名在经历胃癌康复13年后差点丧命的李女士

张建华，南方医科大学深圳医院胸心外科的主任，用了一套精妙的“上下会师”方案救回了一名在经历胃癌康复13年后差点丧命的李女士。当时医生们从李女士的静脉里发现了完全被血栓和细菌堵死的状况，必须要进行手术才能保住她的性命。给李女士植入这根“手臂输液港”的原因是为了方便她进行长期的营养支持，因为虽然她的胃在术后还能正常工作，但吸收能力却严重受损。为了防止这根救命管引发感染，医生们在取出里面的赘生物时非常小心。南方医科大学深圳医院的胸心外科团队经过细菌培养发现是金黄色化脓性葡萄球菌感染，这种菌的毒力非常强，严重时甚至会引起休克或败血症。手术中医生们不仅用专门的导管清除了栓子和感染物，还有一组人托底接应防止碎片进入心脏和肺部。李女士术后体温恢复正常血象也稳定下来了。张建华主任提到这是一个完全植入式输液港（totally implantable access port，TIAP），由注射座和导管组成。这次输液港所在的腋静脉和锁骨下静脉被完全堵死的情况就像是一个随时可能引爆的“感染炸弹”。因为之前手术切除了四分之三的胃导致她的吸收功能减弱所以才需要打营养液。面对这种情况贸然拔管会让脱落的大块血栓和细菌引发肺栓塞或心内膜炎。李女士在年初四时右臂突然肿起并且发高烧持续了八九天才被发现问题。目前通过超声检查她的血管已经通畅估计很快就能出院了。医生们把这根导管尖端直抵心脏入口的危险状况比喻成了随时可能引爆的“炸弹”。通过这样的治疗不仅清除了感染还为以后的精准治疗提供了方案。