甲状腺疾病患者里,差不多20%到40%的人会得这种眼病,现在有了新药可以精准对付它。甲状腺眼病,也就是TED,算是成年人最常见的眼眶毛病了,眼球往外突是它的最大特点,特别是40岁到60岁的人更容易得。就在去年,替妥尤单抗N01注射液(信必敏)上市了,结束了咱们国家这方面70多年都没靶向药的历史。 医生说了,甲状腺功能亢进或者低下都可能让眼球突出来,抽烟和压力大也会让这病找上门。盛春君教授是上海市第十人民医院的专家,她说甲状腺疾病里有眼突的病人大概占了20%到40%。这病太害人了,不光是眼球凸出来、流泪、眼干,严重的话角膜会烂掉,视神经被压坏,最后可能就看不见东西了。 有数据说,一半以上的病人心里都不太好受,有些人直接因为这个病丢了工作或者失业了,日子过得特别难受。以前治这个病主要就是打激素,二线治疗是再打针、放疗或者吃免疫药,手术也只能在病不发展的时候做。不过这些老办法有大问题:激素虽然能治突眼但效果一般,而且容易让人血糖高、骨质疏松或者肚子不舒服;放疗和免疫疗法效果也参差不齐,没法从根本上把炎症给止住。很多中重度活动期的病人都没药可用。 替妥尤单抗这药厉害了,它能把眼眶里成纤维细胞的IGF-1R信号通路给堵死,直接从根上抑制炎症和增生。临床数据挺好看的,用了24周之后,眼球回退两毫米以上的人占了85.8%。到现在一年了,已经帮了近一万名患者。去年底它还进了国家基药目录,买药方便了不少。 专家也提醒大家早发现早治疗很重要。如果发现眼皮有点肿、退缩了、眼球稍微有点突、看东西重影、眼睛酸干或者怕光流泪这些情况,尤其是本来就有甲状腺毛病的人,赶紧去医院看看。这其实是免疫炎症的信号了。长征医院的魏锐利教授也说过有些骗人的东西会耽误事,比如埋线就能治突眼这种说法根本不靠谱。大家要在一大堆信息里分辨真假信息,别乱信那些乱七八糟的疗法。