群众就医过程中的预交金问题长期困扰患者，成为影响就医体验的突出矛盾。
传统医疗付费模式要求患者先行垫资，不仅增加了患者经济压力，还延长了就医流程，特别是对困难群众造成沉重负担。
甘肃省卫生健康委将医疗付费改革列为全省卫生健康为民服务15项实事之一，充分体现了以人民为中心的发展思想。
为有效解决这一问题，甘肃省采取了系统性、多维度的改革举措。
在预交金管理方面，2025年3月31日起，全省公立医疗机构全面取消门诊预交金，并完成了存量资金的清退工作，累计清退1843.81万元。
这一举措直接消除了患者就诊前的资金障碍，让广大群众特别是经济困难患者能够更加便利地获得医疗服务。
随后，从6月30日起，医保患者的住院预交金标准全面降低，平均降幅达到15%，进一步缓解了患者的垫资压力。
在付费模式创新方面，甘肃省在中山大学附属肿瘤医院甘肃医院、兰州大学第二医silon医院两家省级重点医院试点推行门诊"先诊疗后付费"信用就医模式。
这一创新突破了传统医疗付费流程的限制，患者可以先接受诊疗，后进行费用结算，有效提高了就诊效率，优化了诊疗流程。
该模式以信用机制为基础，既保护了患者的合法权益，也维护了医疗机构的正常运营秩序。
在支付方式优化上，甘肃省医疗机构持续推广门诊电子支付，患者通过手机扫码即可完成即时结算，避免了传统现金交易的繁琐。
在住院费用结算方面，积极推行床旁结算、"一站式"结算及线上结算等多元化方式，最大限度缩短了患者的缴费等候时间。
这些举措充分利用了信息技术手段，将就医的便捷性推向了新高度。
上述改革举措的实施产生了显著的社会效益。
群众就医负担明显减轻，就诊流程得到简化，就医体验大幅改善。
患者不再为预交金而困扰，可以将更多精力投入到疾病治疗中。
医疗机构的服务效率也得到提升，床位周转率和患者满意度均有提高。
这一系列改革赢得了广泛的社会好评，充分体现了卫生健康系统的民本情怀。
从更深层面看，甘肃省的医疗付费改革反映了我国医疗卫生体制改革的新方向。
通过制度创新与服务优化相结合，既解决了群众最关心、最直接的就医问题，也为全国医疗付费制度改革提供了有益借鉴。
下一步，相关部门应进一步总结试点经验，逐步扩大改革覆盖面，推动"先诊疗后付费"模式在更多医疗机构推广应用。
医疗服务的温度，往往体现在一次次少等待、少跑腿和少垫资的细节里。
甘肃以取消门诊预交金、降低住院预交金标准、探索“先诊疗后付费”等举措为抓手，体现了以群众感受为导向的改革取向。
下一步，持续把制度创新与服务供给能力建设结合起来，在保障医疗机构规范运行的同时不断提升就医便利度，才能让改革成果更可持续、更可感知，更好回应人民群众对高质量医疗服务的新期待。