问题——误判病情与不当处置频发 临床救治发现,部分患者出现一侧肢体无力、言语不清或口角歪斜时,家属常误以为是“心脏问题”,自行使用救心类药物或原地等待;还有人尝试扎手指放血、拍打肢体、服用所谓的“急救药”等方法。这些看似“争分夺秒”的行为,实则可能延误真正的救治时机,增加致残风险。 原因——认知混淆与信息误导 专家指出,心肌梗死和脑梗死虽同为血管疾病,但发病部位和救治方式不同。救心类药物主要用于缓解心绞痛,而急性缺血性脑卒中(脑梗)的关键于尽快恢复脑部血流。此外,网络上流传的“急救偏方”缺乏科学依据,加剧了公众对院前急救的误解。老年人因常合并多种慢性病且症状不典型,更容易延误治疗。 影响——延误救治加重后果与社会负担 急性缺血性脑卒中的救治有严格时间窗,静脉溶栓需在发病后4.5小时内进行,越早治疗效果越好。错过最佳时机后,脑组织损伤加重,即使采取介入取栓等手段,疗效也可能受限,同时医疗费用、护理负担和康复周期大幅增加。对患者而言,可能导致偏瘫、失语等后遗症;对家庭而言,照护压力和经济负担加重;对社会而言,卒中致残带来的劳动力损失和长期照护需求不容忽视。 对策——抓住“识别—呼救—转运—入院”关键环节 急诊与神经专科医生建议,公众应遵循“快速识别、立即呼救”的原则:一旦出现疑似症状,第一时间拨打120,优先送往具备卒中救治能力的医院,避免途中反复就诊或等待。院前处置应以保持气道通畅为主:让患者平卧或侧卧,松开领口,呕吐时将头偏向一侧防止误吸;避免喂水、喂药或进行放血、拍打等操作。 识别症状可参考“中风120”口诀: 1看——面部是否不对称; 2查——双臂能否平举,是否单侧无力; 0听——言语是否含糊或表达困难。 任何一项异常,均需按卒中处理并立即呼救。专家提醒,即使症状短暂缓解也不可大意,可能是短暂性脑缺血发作,预示脑梗风险。 前景——提升公众急救素养需多方协作 减少脑卒中致残致死率,需医院端优化救治流程,也需加强社区和家庭的健康教育。下一步可从三上推进: 1. 加强针对老年人及照护者的科普宣传,将“中风120”纳入社区教育和公共场所健康提示; 2. 优化院前急救与卒中绿色通道衔接,提高急救识别和转运效率; 3. 强化慢病管理,重点关注高血压、高血脂、糖尿病、房颤、吸烟、肥胖等高危人群,通过规范用药、定期随访和改善生活方式降低发病风险。 结语 时间是最宝贵的医疗资源,破除急救误区不仅是医学问题,更是全民健康素养的体现。从正确认识疾病到掌握急救技能,每一步都可能挽救一个家庭的幸福。在老龄化加速的背景下,构建覆盖预防、识别和救治全链条的卒中防控体系,需要政府、医疗机构和公众的共同努力。
时间是最宝贵的医疗资源,破除急救误区不仅是医学问题,更是全民健康素养的体现。从正确认识疾病到掌握急救技能,每一步都可能挽救一个家庭的幸福。在老龄化加速的背景下,构建覆盖预防、识别和救治全链条的卒中防控体系,需要政府、医疗机构和公众的共同努力。