1月17日，《健康城市蓝皮书：中国健康城市建设研究报告（2025）》和《健康城市蓝皮书：北京健康城市建设研究报告（2025）》正式发布。蓝皮书系统评估了北京健康城市建设的进展——既肯定了成绩——也指出了主要问题。 从整体看，北京健康城市建设呈现稳步向好的态势。健康北京行动发展指数显示，全市健康水平持续提升，年均增长达1.29%。职业人群健康体重管理、成人烟草控制等专项行动初见成效，成人吸烟率已进入平台期。，居民健康素养水平不断提高，健康意识和自我管理能力得到增强。 但蓝皮书也揭示了北京健康发展中的结构性问题。区域差异最为突出。核心区与中心城区健康服务和生活维度上表现较好，生态涵养区具有明显的环保优势，但城市副中心与平原新城在医疗资源配置上存在明显短板。这种不均衡反映出经济发展水平和城镇化率对健康资源配置的深刻影响，涉及的因素的影响程度超过50%。这意味着健康城市建设必须与经济社会发展相适应，不能仅依靠卫生部门推进。 在重点人群健康保障上存多个薄弱环节。农村地区、男性、老年人及低学历人群的健康素养相对较低，在获取健康信息和接受健康服务上面临更多障碍。随着人口老龄化加快，慢性病管理与老年人共病、认知衰弱等问题日益突出，对医疗卫生体系提出了新挑战。这要求从被动的疾病治疗向主动的健康管理转变，推动全周期健康服务体系建设。 公共服务与保障体系上，北京进行了积极探索。京津冀医保协同发展通过异地就医免备案政策，促进了医疗资源的跨区域流动，并未引发显著的"虹吸效应"，说明科学的制度设计能够实现区域协调发展。在养老服务领域，北京创新推出街道（乡镇）区域养老服务中心，探索机构养老与居家社区养老协同发展的新模式。但人才短缺、资源配置不足和医养结合深度不够等问题仍然制约着养老服务体系的完善。 流动儿童的健康服务与权益保障是蓝皮书重点关注的新课题。目前国家层面和市级层面尚未出台针对流动儿童的专门政策。蓝皮书建议参照《关于加强农村留守儿童关爱保护工作的意见》，出台专门的流动儿童政策，统筹考虑区域、城乡等差异因素。同时建议调整优化现有儿童福利事业格局，建立"一类儿童临时救助"、"两类儿童关爱保护"和"三类儿童兜底保障"的分层分类管理体系，实现对特定对象的精准帮扶。 针对吸烟率进入平台期的现象，蓝皮书指出需要加大对重点人群的干预力度和执法力度。这表明单纯依靠宣传教育已难以取得突破，必须采取更有力的行政措施和法律手段，同时针对不同人群制定差异化的控烟策略。
北京健康城市建设的阶段性成果展现了超大城市治理的能力，但区域差异与人口结构变化带来的挑战也提醒我们，健康中国战略的实施需要更精细化的政策设计。未来，如何在高质量发展中实现健康公平，如何平衡资源分配与特色发展，将成为检验城市治理现代化水平的重要标尺。这份蓝皮书不仅梳理了现状，更为健康城市的未来发展指明了方向。