问题——结核病防控需向基层末端延伸。结核病是我国重点防治的传染病之一，早发现、早诊断、早治疗是降低传播风险的关键。农村地区人口流动性增强，健康信息获取渠道相对有限，加之部分群众对“久咳不愈”等症状重视不够，容易出现延误就诊、带病传播等情况，基层仍需持续加强宣教与筛查引导。 原因——认知差异与就医可及性影响早诊早治。当前，结核病防治的一大难点在于公众对传播方式、规范诊疗流程以及涉及的政策了解不足。有的群众对筛查心存顾虑，或把长期咳嗽当作普通感冒自行用药，错过最佳就诊时机。同时，部分村庄距离医疗机构较远，老年群体出行不便，导致“知道要看病”和“及时能看病”之间存在差距。把服务送到村民身边，是补齐基层健康服务短板的有效办法。 影响——“家门口”的健康服务提升群众获得感与防控效率。3月20日上午，恰逢春分与农历二月二“龙抬头”，万泉乡卫生院在涧沟古村组织结核病防治义诊宣传活动。现场，医护人员用通俗语言讲解结核病的主要传播途径、早期识别要点、规范处置流程及日常防护措施，提醒群众如出现咳嗽咳痰持续不缓解等情况，应尽早就医筛查。针对村民集中咨询的症状判断、检查流程、就诊渠道和免费诊疗政策等问题，医护人员逐一解答，并发放宣传资料，帮助群众形成更可操作的健康行为指引。据介绍，活动吸引50余名村民参与。不少村民表示，在村里就能获得专业指导，更省时省力，也更放心。 对策——以宣教、筛查、转诊、随访形成闭环，把防治融入日常公共卫生服务。本次活动围绕“全面行动 全力投入 全民参与 终结结核”的理念，采用“科普+咨询+服务”的方式，既扩大知识覆盖，也提升群众就诊意愿。下一步，当地将持续开展进村入户宣教与义诊服务，推动结核病防治与基层公共卫生服务更紧密衔接：一是常态化开展重点人群健康宣教，强化“有症状及时查”的意识；二是完善基层首诊、筛查提示与规范转诊机制，减少延误；三是加强随访管理与用药指导，提高规范治疗依从性；四是做好政策宣传，提升群众对免费诊疗等保障措施的知晓度与实际获得感。 前景——以“防治关口前移”助力健康乡村建设。随着基层医疗卫生体系完善，公共卫生服务正从“集中宣教”转向“更精准、更贴近个人”。把结核病防治知识送进乡村，把筛查与咨询搬到群众身边，有助于在早期发现风险、在基层阻断传播。未来，如能深入强化多部门协同，完善村级健康管理网络，推动医防融合落到末端，将为提升农村呼吸健康水平、推进健康乡村建设提供更有力支撑。
当“龙抬头”的民俗祈愿与现代公共卫生服务相遇，这场发生在晋南古村的义诊活动，体现为基层医疗服务方式的变化：从“等病上门”到“服务下沉”，从“重治疗”到“重预防与管理”，从资源集中到更注重城乡均衡。这种转变不仅关系到结核病防控成效，也与健康中国战略的落地紧密对应的。随着更多医疗资源向农村延伸，以预防为主、防治结合的健康服务图景正在逐步形成。