近日发生在上海的一起自制中药中毒身亡事件,再次敲响了用药安全的警钟。
据了解,该患者为治疗高血糖症状,自行配制并服用中药汤剂,其中含有的附子等毒性中药材最终导致其突然昏迷,经抢救无效身亡。
这一悲剧事件引发了社会各界对中药安全使用的深刻反思。
毒性中药材在临床应用中并非禁用,而是需要严格规范。
河南中医药大学第一附属医院中药房主管药师介绍,具有毒性的中药材种类众多,包括附子、半夏、川乌、草乌、细辛、大黄等。
这些药物在中医临床实践中具有重要的治疗价值,但其使用必须遵循严格的剂量限制。
以附子为例,在附子理中汤等经典方剂中,其常规用量为3至15克,具体用量需根据患者的体质状况、病情严重程度以及阳虚证的表现程度而定。
医生会根据辨证论治的原则,为不同患者制定个性化的用药方案,即使是同一种药物,在不同患者身上的用量也可能存在显著差异。
规范炮制是确保毒性中药材安全使用的关键环节。
中药炮制是一门传统技艺,通过特定的加工方法,可以改变药物的性质,达到减毒、增强疗效、降低副作用等多重目的。
未经规范炮制的毒性中药材直接服用,其毒性成分难以被有效控制,极易导致中毒事件。
专家指出,曾有患者因自行服用未经规范处理的偏方而出现严重的腹泻腹痛症状,这充分说明了不规范用药的危害性。
公众对偏方的盲目信任是导致用药风险的重要原因。
许多患者仅根据自身出现的某些症状与偏方描述相符,就轻易相信并使用这些未经验证的方法。
然而,中医强调辨证论治,同样的症状表现可能源于不同的病因,需要通过专业医生的诊断才能确定真正的病情本质。
普通百姓缺乏专业的医学知识,难以准确判断自身病情,更无法科学制定用药方案。
中药配伍禁忌问题同样不容忽视。
中医药学中存在"十八反""十九畏"等重要的配伍禁忌规则,这些禁忌涉及不同药物之间的相互作用。
如果患者使用了含有这些配伍禁忌的偏方,可能会显著增加药物的毒性和副作用,或者严重降低药物的治疗效果,甚至产生相反的作用。
这些复杂的药物相互作用关系,只有经过专业培训的医师和药师才能准确把握。
当前,规范用药、科学就医的理念亟待在全社会得到进一步推广。
医学专家建议,广大群众在使用任何药物,特别是中药时,必须在具有资质的医师和药师的规范指导下进行。
不论是处方药还是非处方药,都应当遵循医学规范,不可因为中药是"天然"的就放松警惕。
用药安全涉及生命健康,任何侥幸心理都可能带来严重后果。
用药安全无小事,越是“看起来方便”的偏方,越可能隐藏难以预判的风险。
中药的价值建立在辨证论治、规范炮制和严格剂量之上,脱离这些前提,疗效与安全都无从谈起。
面对慢性病管理与健康焦虑,最可靠的路径仍是尊重科学、依循规范,在医师与药师的专业指导下理性用药,把风险挡在入口之外。