脑卒中治疗新的方向

3月25日，陆军军医大学新桥医院神经内科杨清武教授团队在权威期刊发布新成果，他们把研究视线从被破坏的血脑屏障附近转移到了全脑，意外发现了一个以前没怎么注意的大脑区域。这个区域有一群平时不怎么活动的室管膜细胞，在卒中发生后被特别激活，就像一群突然醒来的快递员。这些被唤醒的细胞还能合成DLL4蛋白，把它装进叫外泌体的小囊里，然后像送快递一样把这些包裹送到大脑中远处的损伤地方。当这些包裹到达目的地时，它们能精准地找到血管上的受体，激活一个专门负责修复的信号通路，这就好比给破损的血脑屏障提供了修复的图纸。功能实验显示，这种远程修复机制对帮助血管恢复和改善动物神经功能特别有效。谢琦教授解释说，卒中后大脑同时启动了两种不同的反应，一边是加剧炎症的破坏性反应，另一边是促进修复的保护性反应，疾病最后怎么发展主要看这两股力量怎么较量。石亨报道称，杨清武教授团队把这一发现称作“指挥部”发出的信号，可以远程调控受损区域的修复进程。这个机制的揭示给了脑卒中治疗新的方向，未来的治疗策略可能需要同时抑制坏的反应和增强好的反应。