今天我要给你讲个发生在浙江大学医学院附属邵逸夫医院钱塘院区的故事。有位年轻小伙子,身高1.85米,体重100公斤,出了场严重的车祸。虽然命保住了,但情况挺危急。因为他胸口骨折太厉害,传统手术没法做。 原来,这小伙子左边肋骨从第2根到第9根全断了,第3根到第7根还是错位的。更要命的是,肋骨断端顶着胸膜呢,随时可能要命。医院紧急启动绿色通道后做了CT检查,发现从皮肤到骨头中间居然有6厘米厚的脂肪!这层脂肪就像屏障一样,挡住了传统手术的去路。 当时在急诊大厅的胸外科副主任医师张虎看了影像就急了:“这胸廓都散架了,‘连枷胸’搞不好呼吸都受影响。”但传统方法行不通啊,切口太大太疼恢复慢。于是张虎带着团队琢磨了个新办法:单孔胸腔镜联合小切口技术。 医生们在他腋中线第5肋间开了个小口子,5到8厘米长。然后拿着内镜往里头钻。这下好了,在高清镜头下看得清清楚楚。医生小心翼翼避开血管神经,用专用的器械把错位的肋骨一根根复位。就这么折腾了两个小时,把5处大骨折都固定好了。 术后第一天这小伙子就下地了,呼吸明显顺溜了。而且他觉得伤口不怎么疼。这个技术最大的好处就是破坏小、恢复快。这次成功不光是治好病那么简单,更是体现了咱们国家医疗技术往深水里去发展了。 现在高能量伤越来越多,像这种复杂骨折的救治成了老大难。这个病例给大家开了个好头。以后不管是多胖的人受伤了,都有了更安全的办法去治。希望未来这项技术能普及开来,帮更多人解决难题。