问题——就医缴费环节长期存“多次排队、窗口拥堵、往返奔波”等现象，尤其在就诊高峰期，挂号、检查、取药、缴费等流程分散，群众时间成本较高；对老年人、慢病患者等高频就医群体而言，反复排队更容易形成“看病繁”的直观感受； 原因——一是传统结算仍以线下窗口为主，人流集中时容易形成瓶颈；二是医保报销、个人账户与自费支付链条较长，身份核验、支付确认等环节分散；三是部分地区信息系统、终端设备与支付渠道整合不够，导致“能线上却不顺、能一次办却要多次办”的体验落差。为打通堵点，国家医保局部署推进刷脸支付、一码支付、移动支付、信用支付等便捷支付方式，并选择119个统筹地区作为首批推进地区，通过试点带动经验复制推广。名单显示，湖北共有8个统筹地区入选，包括荆州、宜昌、恩施、随州、咸宁、黄冈、襄阳、武汉。 影响——便捷支付的推广，直接指向缩短缴费等待时间、减少窗口聚集和线下往返，有助于提升就医效率和服务可及性；同时，通过统一身份核验与结算链路，有利于医保服务规范化管理，推动医疗服务流程优化。对地方而言，多渠道支付既是便民举措，也有助于提升公共服务数字化水平，完善民生保障服务体系。 对策——作为首批推进地区之一，咸宁以建设安全、便捷、高效的医保便捷支付体系为目标，推动政府引导、机构协同与技术支持协同发力，组织定点医药机构、金融机构等共同参与，形成“刷脸、一码、移动、信用”多元支付格局，尽量将结算压缩到“一次确认、同步完成”。在场景落地上，咸宁推进刷脸支付医保经办服务及就医购药全流程应用，在金融机构支持下，医保经办机构和定点医药机构对应的服务终端实现全覆盖，参保群众可通过人脸核验完成身份确认、医保结算与费用支付，减少对实体卡片的依赖。一码支付上，全市已有23家二级及以上定点医疗机构、227家连锁药店分店上线医保码“一码付”，整体接入率达86.21%，实现统筹报销、个人账户与自费支付同步结算。移动支付同步推进，目前29家二级及以上定点医疗机构和186家定点零售药店已完成功能上线，群众用手机即可结算，更降低排队压力。信用支付按要求开展，重点缓解部分群众阶段性就医资金压力，合规前提下探索提供就医购药专属信用额度支持。 前景——咸宁明确以“提质扩面”为阶段重点：到2026年底，一码支付力争实现三级定点医疗机构覆盖率100%，二级、一级定点医疗机构和定点零售药店覆盖率分别不低于70%、50%；移动支付实现三级定点医疗机构覆盖率100%，二级定点医疗机构覆盖率达60%以上；信用支付覆盖不低于50%的三级定点医疗机构。随着首批推进地区在技术标准、业务流程与风险防控上加快磨合，便捷支付有望从“减少排队”进一步走向“流程优化”，在更大范围内实现“少跑腿、少等待、少重复”，为提升医疗服务效率、改善就医体验提供持续支撑。
便捷支付看似是缴费方式的变化，实质是公共服务方式的改进。以首批推进地区为牵引，把群众“排队多、手续繁”的痛点转化为具体举措，把技术能力沉淀为可复制的流程，才能让医保服务更高效、更可及、更公平。随着经验加快推广，便捷支付有望成为改善就医体验的重要抓手，也将为医疗保障高质量发展提供更有力的支撑。