前阵子,天津市中医药研究院附属医院皮肤科成功救治了一个棘手的病人,把个差点“体无完肤”的人给救活了,这事儿在圈子里传得挺广。其实这事儿挺凶险的,一个老年女患者本来就有大疱性类天疱疮,这病主要是皮肤起大疱,容易破但不容易好。现在还合并了重症多形红斑,这就是大家常说的Stevens-Johnson综合征。病人身上长满了红斑、水疱和血疱,皮肤都烂了,嘴里也烂得厉害,而且还有电解质紊乱、低蛋白血症、中度贫血、皮肤感染还有肝功能不全这些毛病。负责救治的聂振华主任和李珺莹主任带领团队紧急行动。聂主任先给病人停药阻断病源,张贤哲医生赶紧做检查搞清楚到底是啥病。徐海燕和李芸芸两位医生天天守在病房里看着病情变化。医院那边不光皮肤科在忙活,重症医学科也全力配合。大家商量了一下决定用大剂量糖皮质激素冲击治疗,还联合了免疫球蛋白来中和抗体,减少副作用。病人在ICU里接受治疗的时候,聂主任天天跑去ICU看她,指导怎么用药。 除了用药得当,护理也特别重要。李坤护士长带着团队给病人皮肤涂药、做臭氧水疗这些特色护理,还把吃饭、大小便、压疮这些事儿都管得很细。医护人员不光治病,还经常陪着病人聊天,缓解她的焦虑。经过13天的折腾,病人身上的红斑慢慢退了,水疱结痂了,溃烂的地方也长好了,各项指标都正常了。最后这个病人能活下来,是团队共同努力的结果。家属对张贤哲、徐海燕、李芸芸、李坤还有聂振华这些医护人员都特别感激。这次事儿不仅证明了我们皮肤科在重症诊疗方面的实力,也体现了医院对病人那种发自内心的关怀。