冬季凝冻天气对母婴安全提出更高要求。
道路结冰、交通受阻、气温骤降等因素叠加,容易导致孕产妇产检延误、急产转运困难、慢性病与妊娠合并症风险上升,新生儿保暖与抢救也更具不确定性。
近期,在开阳县硒城街道菱角堰社区刘家坡村,妇幼专科人员上门为高危孕妇开展胎心监测和健康指导,成为当地将服务触角延伸到基层末端的一个缩影。
问题在哪里——极端天气下,母婴安全的“时间窗”更紧。
孕产妇尤其是高危、偏远地区人群,对产检连续性和紧急救治时效高度依赖。
一旦遇到道路阻断或信息不畅,可能从“可控风险”迅速演变为“不可控事件”。
同时,冬季呼吸道疾病高发,孕妇免疫状态变化、新生儿适应能力弱,使得并发感染、低体温等风险增加,对基层识别与处置能力提出挑战。
原因何在——风险主要来自“出行难、识别难、处置难”的叠加。
一是地形与天气影响出行,偏远村寨在凝冻时段更易出现交通瓶颈;二是部分孕产妇对危险信号辨识不足,若缺少连续随访,早期异常不易被发现;三是急危重症救治需要多学科协作与资源统筹,一旦转运与接诊衔接不紧密,救治链条可能出现“卡点”。
影响几何——防线是否牢固,关系到群众获得感与公共服务韧性。
母婴安全是基本公共卫生的重要内容,也是衡量基层卫生服务能力的重要指标。
做好凝冻天气母婴保障,不仅直接关乎孕产妇和新生儿生命健康,也检验县域医疗体系在突发环境变化下的组织动员、信息联动与资源调配能力。
对策如何——开阳县以“关口前移、台账管理、协同联动、应急兜底、宣传预警”构建全链条措施。
首先,在风险识别上,依托县、乡、村三级网络对孕产妇进行全面摸排,建立信息清单和重点人群台账,动态掌握孕情变化,引导规范建卡、按时产检与安全分娩,力求管理覆盖到户到人。
截至目前,全县摸排登记管理孕产妇1411人。
其次,在精准管理上,县妇幼保健院与基层机构建立点对点联系,对高危孕产妇和临近预产期人群重点梳理,组织专家团队与乡镇妇幼专干开展入户面访,对重点对象提前安排就诊或动员住院,减少极端天气下非必要出行和急诊就医风险。
目前在管高危孕产妇1078人、临近预产期孕妇79人,并引导偏远村庄15名临近预产期孕妇入院待产。
再次,在转运保障上,联合公安、交通等部门建立孕产妇应急转运优先通道,预留24小时调度热线,完善“县级统筹—乡镇牵头—村医落实”的三级联动机制,确保信息畅通、资源共享、行动协同,为急救争取时间。
与此同时,在救治能力上,各医疗机构启动极端天气应急预案,实行领导带班与24小时值守,排查安全隐患、增设警示标识;危重孕产妇救治中心组建由产科、麻醉、新生儿、重症等骨干组成的应急救治小组,预留应急床位5张,保障药品物资与急救车辆处于可用状态。
最后,在风险预警与健康教育上,通过政务新媒体与村级广播滚动发布防护指南和出行提示,针对高龄、高危孕产妇强调科学规划就医行程、减少非必要外出,从源头降低风险。
目前已发布专项工作提示1条,推送科普预警信息12期。
前景判断——构建“平战结合”的县域母婴安全体系仍需持续发力。
随着冬季气候波动和极端天气可能增多,母婴保障工作既要靠应急响应,更要靠日常治理能力的积累。
下一步的关键在于:持续提升基层风险早筛能力与随访质量,完善转运路径与接诊协同的标准化流程,推动信息化台账与实时调度更深融合,同时把健康教育做得更可及、更精准,让“提前住院待产、就近规范产检、紧急情况快速转运”成为可操作、可执行的制度化安排。
母婴安全关系到千家万户的幸福,关系到人口素质和民族未来。
开阳县的做法充分体现了以人民为中心的发展思想,通过建立纵向贯通、横向联动的防护体系,将制度优势转化为实实在在的保障力量。
这种从预防、预警到应急的全链条防护模式,不仅有效应对了冬季极端天气的挑战,也为其他地区做好母婴安全工作提供了有益借鉴。
当前,随着极端天气频次增加,进一步完善和巩固这一防护体系,提升应急响应的科学性和及时性,将成为保护人民生命健康的重要课题。