平时大伙儿走路、蹲下或者爬楼梯的时候,膝盖内侧那块形似鹅掌的结构其实是三条肌腱——缝匠肌、股薄肌和半腱肌——在那里汇合形成的膜样组织。由于这条“鹅掌”老是被反复摩擦挤压,时间长了就容易充血水肿,甚至引发无菌性炎症,导致膝盖内侧疼痛、肿胀或者活动受限。当你发现上下楼梯、伸膝盖时疼痛特别明显,休息后能缓解一些,严重的时候连走路都会发软腿;或者摸到膝盖内侧有个“小馒头”样的包块;又或者按压这个区域马上就疼得很;甚至拍X光片发现骨质没啥大问题但内侧间隙变窄了,这种情况往往会被误诊为骨关节炎。 要想确诊就得做核磁共振检查,因为X光看不清楚软组织。做MRI能一眼锁定病变部位,片子上高信号的滑囊积液和增粗的肌腱信号特别醒目。 治疗方面如果是急性期先让炎症冷静下来就行。暂停跑步跳绳深蹲这些动作,改成散步游泳这种低冲击的活动;用点双氯芬酸二乙胺乳胶剂抹抹,或者口服塞来昔布止疼;再做做超短波磁疗半导体激光之类的物理治疗,每天一次,一般一周左右就能消肿。要是病程超过3个月还反复发作,就试试冲击波治疗刺激组织自我修复;如果还是痛得不行,再考虑打封闭针(利多卡因加上糖皮质激素),大多数人能有1到3个月的“休战期”。实在不行手术切除滑囊是最后一招了,术后两周拆线就能恢复日常活动。 平时要注意康复来预防复发。每天做3组股四头肌静力收缩,每组做10次来增强大腿肌肉泵;靠墙静蹲背部贴墙小腿垂直地面,每组坚持30秒一天做3组;弹力带抗阻训练站立位内收外展;运动时戴好髌骨带减少摩擦;还有就是把体重减掉5%,膝盖就能少承受10公斤的压力。记住千万别把鹅足炎当小毛病耽误了,拖久了可能会变成半月板或者软骨损伤。有了内侧疼痛千万别拖着不去看早诊断早干预才能让膝盖轻快不少。