卵巢储备功能极差的患者首次或前序周期失败并不代表没戏了

女性因为年龄增大而卵巢储备功能不足的情况很常见,特别是AMH值特别低,在医疗界被视为很难克服的挑战。常规的体外受精-胚胎移植(IVF-ET)手术,获卵率、胚胎形成率还有临床妊娠率都长期不高,让很多人感到绝望。不过广东省人民医院生殖医学中心最近发生了一件喜事,给患者带来了新希望。欧女士40岁了,曾经自然流产过几次,一直没怀上孩子,检查发现她的AMH值只有0.01纳克/毫升,当时医生都觉得她基本没希望了。第一次促排卵周期也没成功拿到卵子。不过广东省人民医院生殖医学科的赵晓苗主任还有她的团队没有放弃,坚持用科学方法来治疗。这次她们通过后续的促排卵周期终于拿到了卵子并形成了胚胎。欧女士的第一次胚胎移植就成功了,现在她已经怀孕中期了。赵晓苗团队采用的是改良拮抗剂促排卵方案,这是一项全国多中心随机对照试验的主要内容。数据显示这个方案给像欧女士这样的低储备患者带来了大约30%的临床妊娠率提升。这个成果得到了国际同行的认可,即将发表在权威期刊上。这个成功案例打破了之前固化的促排卵思维模式,体现了精准医学在生殖领域的应用。赵晓苗团队先给欧女士做了全面身体评估,检查她的免疫因素和血栓前状态等可能影响怀孕的问题并进行预处理。他们用的来曲唑不是为了促进排卵而是为了提升卵泡局部雄激素水平。然后再根据内分泌水平严密监测激素变化趋势来掌握注射破卵针(HCG)的最佳时机。赵晓苗主任说,卵巢储备功能极差的患者首次或前序周期失败并不代表没戏了。她还强调科学评估下再次尝试并结合个体化方案是有可能成功的。欧女士觉得这种个性化治疗让她少走了弯路。这个案例不仅让一位特定患者圆梦当妈妈,也为全球面临类似困境的人提供了新方案选择。这标志着我国在攻克辅助生殖技术难点上正迈向自主创新与引领的道路。科技创新和人文关怀的结合是推动医学发展的不竭动力。