随着生活水平的提高和人口老龄化的加速,脑卒中、骨质疏松症和肌少症等慢性病已成为威胁我国居民健康的重大疾病。
国家卫生健康委员会近日发布的食养指南,将这三种高发慢性病的防治重点聚焦于膳食调理领域,充分体现了"防未病、治未病"的健康理念。
这三种慢性病虽然病因各异,但都与不良生活方式和不合理膳食密切相关。
指南的发布正是基于现代医学营养学研究成果,通过规范科学的膳食指导,帮助患者和高危人群通过调整饮食结构来改善健康状况。
在共性的膳食原则方面,三类患者都需严格遵循清淡膳食的要求。
每日食盐摄入量应控制在5克以下,避免食用咸菜、咸肉等高盐食品,同时要摒弃油炸、煎炒等烹饪方式,改为蒸、煮、炖等清淡做法。
精制糖、含糖饮料和甜点也应严格限制,这些措施对于控制血压、血脂和血糖具有重要意义。
食物多样化是实现营养均衡的基础。
指南要求患者每日摄入谷薯类、蔬菜水果类、畜禽鱼蛋奶类、大豆坚果类等多种食材,每日种类不少于12种,每周不少于25种。
主食结构需要优化,应降低精制米面的比例,增加全谷物、杂豆及薯类的摄入。
每日蔬菜摄入应达到300克以上,其中深色蔬菜占比不低于一半,这样可以确保获取充足的膳食纤维和微量元素。
优质蛋白质是三种疾病调理的重要营养素。
指南推荐优先选择鱼虾类、去皮禽肉、瘦畜肉、蛋类、奶制品及大豆制品等高质量蛋白来源。
具体建议为每周摄入鱼虾类300至500克,每日食用1个鸡蛋,奶制品每日300至500毫升。
这些食物不仅蛋白质含量高,而且脂肪含量相对较低,更适合慢性病患者的营养需求。
戒烟限酒是三类患者都必须遵守的原则。
烟草对心脑血管系统的损害已被广泛证实,对患者的康复极为不利。
饮酒应严格限量,建议尽量不饮酒,因为酒精会增加多种慢性病的风险。
膳食调理必须与适度运动相结合才能取得最佳效果。
脑卒中患者需要尽早开展全面康复训练,肌少症患者应重点加强抗阻锻炼以促进肌肉生长,骨质疏松症患者要注重规律运动与适度日晒以促进钙吸收。
所有运动都需循序渐进,避免剧烈运动导致病情恶化。
针对脑卒中患者,指南特别强调要根据吞咽功能调整膳食质地,优先选择软烂易吞咽的食材,必要时合理增稠食物以防呛咳。
每日饮水量应达到1500至1700毫升,采用主动、少量多次的方式,首选白开水、淡茶水或清淡汤水。
对于骨质疏松症患者,钙和维生素D的补充成为防治重点。
50岁以上中老年人群每日钙推荐摄入量为1000至1200毫克,可耐受最高摄入量为2000毫克。
患者应优先通过膳食摄入,重点选择奶及其制品、豆类及其制品、叶菜、花菜、贝壳类、鱼类、坚果等富钙食材。
每日液态奶或相当量奶制品不低于300克,乳糖不耐受者可选择无糖酸奶、奶酪等发酵乳制品。
维生素D既要通过食物补充,也要通过日晒获得。
天然食物可选高脂肪海鱼、动物肝脏、蛋黄、蘑菇等,每周至少摄入两次鱼类,优先选择深海鱼。
同时每日咖啡因摄入量不超过300毫克,避免影响钙吸收。
肌少症患者的食养核心是促进肌肉合成。
指南强调每餐摄入20至25克蛋白质,将每日蛋白均衡分配至三餐以提升吸收利用率。
食材优先选择高营养密度品类,搭配全谷物、深色蔬菜水果、坚果及动物肝脏,补充维生素与矿物质。
膳食质地需细软易吸收,以适配老年人的消化能力。
这份指南的发布填补了我国慢性病膳食调理规范的空白,为广大患者和医疗工作者提供了科学、系统的指导。
通过膳食干预这一相对经济、易于推广的手段,可以有效降低慢性病的发病率和进展速度,减轻患者的疾病负担。
慢性病防控的关键,在于把“每天怎么吃、怎么动”变成可坚持的生活方式。
此次食养指南的制定与征求意见,既是对慢病高发态势的主动回应,也是推动健康管理前移、提升全民健康素养的重要举措。
将科学膳食、规律运动、戒烟限酒等基础行动做实做细,才能在更长周期里降低风险、减少失能,让更多人以更好的身体状态迎接老龄化社会的挑战。