给大家聊聊那个叫Etomidate的麻醉药,其实它是个很老实本分的家伙。它主要通过增强GABAA受体的活性来抑制中枢神经,起效挺快,一般在静脉注射后的30到60秒就能发挥作用。虽然药效维持时间不长,大概8分钟左右,但因为它的代谢速度快,主要靠肝脏酯酶水解掉,所以药物在体内蓄积的风险低,药效也比较好预测。正因为代谢快且对循环系统的影响特别小,比如对心脏功能的损害极小,甚至能增加冠脉血流量和降低冠脉阻力,所以它很适合那些心血管功能不太好的老人或慢性病患者使用。 除了对心脏友好外,它对呼吸的抑制也比较轻微,病人用了之后通常还能保持自主呼吸。这种特性在一些难以维持气道的手术中特别管用。而且它的安全范围很大,致死剂量和有效剂量之间的差距相当宽,使用起来相对比较安全。再加上它没有传统意义上的生理成瘾性或戒断反应,所以医生们在做全身麻醉诱导、气管插管、短时镇静或者内镜检查时,都挺爱用它的。