专家发布2026放疗患者营养支持指南 科学补充助力康复

一、问题:营养补充乱象制约放疗患者康复进程 在肿瘤综合治疗体系中,放射治疗是不可或缺的重要手段。然而,放疗期间及放疗后的营养管理问题,长期处于患者家属"凭感觉选、跟风买"的无序状态。市场上针对肿瘤患者的营养品种类繁杂,价格悬殊,宣传话术良莠不齐,大量患者家属在面对"放疗期间吃什么"这个核心问题时,往往陷入盲目消费的困境。 有人重金购入人参、虫草、阿胶等名贵滋补品,认为"越贵越补";有人随意选购普通保健品,寄望于广告效果;还有人轻信偏方,擅自调整饮食结构。上述做法不仅未能有效改善患者营养状况,部分情况下反而加重了肠胃负担,干扰了正常治疗进程,造成经济损失的同时也延误了康复时机。 二、原因:放疗对机体的特殊损伤决定营养需求的特殊性 理解放疗患者营养管理的特殊性,首先需要认识放射治疗对机体造成的核心损伤机制。 临床研究表明,放射线在杀伤肿瘤细胞的同时,对周边正常组织同样产生不可忽视的影响,主要集中于三个层面:一是肠道黏膜屏障受损,黏膜细胞更新受阻,通透性增加;二是肠道菌群结构失衡,有益菌数量下降,致病菌相对增殖;三是辐射诱导的氧化应激反应,大量自由基在体内积聚,加速细胞损伤。 对腹腔、盆腔及消化道肿瘤患者来说,上述损伤尤为突出。涉及的临床数据显示,放射性肠炎在此类患者中的发病率高达50%至60%,腹泻、腹痛、恶心、食欲减退、营养吸收障碍等症状普遍存在,患者整体处于"虚不受补"的特殊生理状态。

放疗期间的营养补充——不是"越贵越好"——而是"越对症越好"。以科学共识为依据,以临床评估为前提,以个体化方案为核心,才能真正起到营养支持作用。纠正补充误区、推动规范指导,是提升放疗患者康复质量的关键一步。