一、病例警示：情绪骤变成为"压垮视力的最后一根稻草" 2026年3月8日至14日是第19个"世界青光眼周"。
就在这一节点前后，南京医科大学附属眼科医院青光眼科副主任医师唐莉接诊了一名令人揪心的患者。
这名65岁的女性患者，因老伴一周前突然离世，情绪长期处于高度悲痛与激动之中。
随后，她出现了剧烈眼痛、眼胀，伴随头痛、恶心、呕吐，双眼视力急剧下降，几近失明。
家人紧急将其送医，急诊绿色通道随即开启。
检查结果触目惊心：正常人眼压范围为10至21毫米汞柱，而这名患者双眼眼压分别高达65和50毫米汞柱，约为正常上限的三倍。
经临床判断，确诊为急性闭角型青光眼急性发作期。
经过紧急药物降压及前房穿刺等处置，患者眼压逐步回落，视力开始缓慢恢复。
然而，这一结果并非每位患者都能幸运获得。
二、病理解析：情绪是诱因，解剖结构是根源 唐莉指出，此次急性发作中，情绪激动只是外部诱因，真正的内在根源在于患者眼睛本身的解剖结构异常。
这类患者天生房角狭窄，眼内液体的排出通道如同一条长期拥堵的窄巷。
在平静状态下，房水尚能缓慢流通；一旦遭遇情绪剧烈波动、长时间处于暗环境等诱因，房角可能骤然关闭，房水积聚无法排出，眼压随之急剧攀升，视神经在高压下迅速受损。
青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的眼科疾病，病理性眼压升高是其核心危险因素。
根据发病机制与临床表现，青光眼可分为急性闭角型、慢性闭角型、开角型及继发性青光眼等多种类型。
此外，儿童青少年群体中还存在因小梁网发育异常引发的发育性青光眼，若未能及时干预，同样可能造成严重视力损伤乃至失明。
值得注意的是，急性闭角型青光眼发作时，头痛、眼痛、恶心、呕吐等症状与脑血管疾病或消化系统疾病高度相似，极易造成误诊，延误最佳救治时机。
三、流行现状：全球患者规模持续扩大，我国致盲率不容乐观 据世界卫生组织数据，2020年全球青光眼患者约达7600万人，预计至2040年这一数字将突破1.118亿。
在我国，青光眼总致盲率高达27%，是全球首位不可逆致盲性眼病，防控形势严峻。
青光眼的隐蔽性是其危害性的重要来源。
多数患者在确诊时已出现不可逆的视神经损伤，而早期往往毫无察觉。
随着病情进入中晚期，患者才会逐渐出现眼胀、视物模糊、看灯光时出现彩色光圈、视野持续缩小乃至视力骤降等症状，最终可能走向永久失明。
四、风险提示：日常习惯中潜藏的隐患不可忽视 专家指出，部分看似寻常的生活习惯，实则可能成为青光眼急性发作的潜在推手。
一次性大量饮水，会在短时间内使眼内液体迅速增加，加重房水排出负担；关灯后长时间在黑暗环境中使用手机，会导致瞳孔散大，虹膜堆积进一步堵塞本就狭窄的房角，引发眼压骤升。
唐莉提醒，若出现以下预警信号，应高度警惕青光眼的可能：视野呈管状收窄，如同透过吸管观察世界；注视灯光时周围出现七色彩圈或晕轮；饮水后或在暗处停留15至30分钟后出现眼胀、头痛等不适。
一旦出现上述症状，应立即就医，切勿拖延。
五、防控建议：定期筛查是阻断致盲风险的关键防线 专家建议，高危人群每年至少接受一至两次全面眼科检查，内容应涵盖眼压测量、眼底检查及房角检查，将潜在风险拦截于急性发作之前。
以下三类人群尤须提高警惕：一是40岁以上人群，尤其是女性；二是高度远视者，其眼轴较短、房角天生偏窄，属于结构性高风险群体；三是有青光眼家族史者，遗传因素在青光眼发病中具有不可忽视的作用。
这起"情绪性失明"案例折射出现代社会心理健康与生理健康的紧密关联。
在人口老龄化进程加速的当下，构建涵盖生理指标监测、心理危机干预、健康素养提升的综合防控体系，或将成为降低青光眼致盲率的破题关键。
正如专家所言，守护光明不仅需要先进的医疗技术，更需要全社会对"身心同治"理念的深刻认知。