问题——春游热带动虫咬皮肤病增多，个别病例进展快需警惕 春风渐暖，露营、徒步、野餐等户外活动成为不少家庭周末选择。与之相伴，草丛、灌木、林地等环境中昆虫活跃度上升，虫咬皮炎、叮蜇伤等就诊数量进入季节性高发期。浙江省皮肤病医院杭州拱墅院区皮肤科医生介绍，近期接诊中，因户外活动后出现红斑、丘疹、风团及水疱等症状的患者明显增多。典型案例中，一名8岁男孩露营归来后小腿出现刺痛瘙痒，次日迅速发展为成片红肿并伴丘疹、水疱和灼热感，经检查确诊为虫咬皮炎。医生表示，及时规范用药可较快控制症状，但若拖延或反复抓挠，可能诱发继发感染，甚至出现全身过敏反应。 原因——气温回升与接触增多叠加，“裸露部位”更易成为目标 专家分析，春季昆虫从越冬状态中逐步活跃，叮咬行为更频繁；同时，户外活动增加、衣着趋于轻薄，使脚踝、小腿、前臂等暴露部位更易被叮咬。常见“肇事者”包括跳蚤、蠓虫、螨虫等。跳蚤可能随宠物或流浪猫狗进入居住与活动空间，被叮咬后反应差异较大，轻者仅局部瘙痒，重者出现红斑丘疹或风团，抓破后易发生感染。蠓虫、螨虫叮咬后常见丘疱疹、水肿性风团样丘疹，部分患者可伴抓痕、结痂，少数严重者出现发热、乏力、头痛、关节不适等全身表现，个别还可能诱发哮喘等反应。 需要特别指出的是，蜱虫、隐翅虫和蜂类叮蜇带来的风险更高：蜱虫吸血时口器可嵌入皮肤，处置不当易残留并增加感染风险；隐翅虫体液对皮肤刺激性强，拍打挤压可能造成灼伤样皮炎；蜂蜇可能遗留毒刺并引发局部剧痛肿胀，敏感人群存严重过敏甚至过敏性休克风险。 影响——从“局部不适”到“系统性反应”，防治关口需前移 医生表示，多数虫咬皮炎以局部红肿瘙痒为主，但在儿童、过敏体质人群及叮咬部位反复搔抓情况下，病情可能加重：一上，皮肤屏障被破坏后细菌更易侵入，引发脓疱、糜烂等继发感染；另一方面，少数叮咬或叮蜇可触发全身性过敏反应，出现头晕、呼吸困难、广泛风团等症状，处理不及时将带来安全风险。专家提醒，公众往往将虫咬当作“小问题”而延误就诊，或采取拍打、强行拔除等不当方式，反而增加损伤与感染概率。 对策——“事前预防+正确处置+及时就医”构建闭环 针对春季户外活动特点，专家提出多项可操作的防护建议： 一是减少暴露与直接接触。野外活动尽量穿长袖长裤，扎紧袖口、裤脚，避免草地直接坐卧或在潮湿阴暗处长时间停留；尽量不穿越草丛灌木，不随意触碰路边植物。 二是科学使用驱避产品。可在裸露皮肤及衣物上按说明使用含避蚊胺等成分的驱虫产品；外出尽量避免使用香味浓的化妆品、香水等，以降低吸引昆虫的概率。 三是返程后做好检查与清洁。回家及时更换衣物、洗澡，重点检查小腿、脚踝、腋下、腹股沟等部位；携带宠物出行的家庭需加强清洁并定期驱虫，减少跳蚤等传播。 四是被叮咬后的处置要规范。出现叮咬后应避免抓挠，先清水清洁；轻度红肿瘙痒可用止痒类外用制剂缓解，皮肤破溃需消毒；症状较重者在医生指导下短期使用外用药物及抗过敏药。饮食上建议清淡，减少辛辣、酒精、海鲜等可能诱发或加重过敏的因素，保证饮水。 五是对高风险情形保持警觉。若红肿瘙痒超过3天不缓解或迅速加重，或出现发热、胸闷气促、意识模糊等全身反应；或怀疑蜱虫叮咬、蜂蜇及隐翅虫接触导致皮损，应尽快就医。对蜱虫处置，医生强调不要生拉硬拽，可在专业人员指导下进行规范取出并评估是否有残留及感染风险；隐翅虫附着皮肤时宜轻轻吹走或抖落，避免拍打挤压。 前景——推动健康科普与户外管理协同，降低季节性健康风险 业内人士认为，随着露营经济与近郊游持续升温，户外健康风险的防控需要从“个人经验”向“科学共识”转变。一上，医疗机构和疾控、科普部门可春季高发期加强面向家庭与学校的健康提示，提升对蜱虫、蜂蜇等高风险事件的识别与急救意识；另一上，景区营地运营方也可通过提示牌、草地与垃圾管理、虫媒监测等措施，减少虫类孳生与人群接触概率。对公众来说，把防护做在出行前、把处置做对在第一时间，是降低风险、提升出游体验的关键。
春季踏青是亲近自然、锻炼身体的好机会，但防护不到位也可能带来健康问题；外出时多一点防虫意识，掌握必要的预防和应急处理方法，既是对自己负责，也能更好守护家人安全。随着有关科普更普及、日常防护更到位，春季虫咬皮炎的发生有望减少，让更多人安心享受户外活动。