围绕人口老龄化加速、家庭结构小型化以及失能失智风险上升带来的养老服务新需求,如何在保障基本养老服务的同时,提升专业化照护能力、扩大多元供给、释放银发消费潜力,成为地方治理的重要课题。
临沂市在“十四五”期间把养老服务改革与民生保障、产业发展统筹推进,形成了一批可复制的制度与场景创新。
从问题看,养老需求呈现“三个更突出”:一是居家养老仍是主体,但老年群体对上门照护、助餐助洁、康复护理等服务的可及性要求更高;二是失能老年人照护压力上升,对护理型床位、专业护理队伍提出更迫切需求;三是养老服务消费从“保基本”向“提品质”延伸,康养、旅居、文化休闲等新需求增长较快,需要新的产品供给与监管方式相匹配。
从原因看,一方面是老龄化带来的结构性变化推动服务需求多层次化,另一方面是养老服务长期存在资源分散、城乡不均、专业力量不足等短板,必须以体系化建设和机制创新来破题。
临沂以健全网络、补齐能力、优化供给为主线,推动“政府引导+市场参与+社会协同”共同发力,并通过试点示范与政策集成加快落地。
从影响看,临沂养老服务供给能力和质量明显提升。
发布会信息显示,当地围绕县、乡、村三级养老服务网络建设,形成以县级敬老院、乡镇(街道)区域养老服务中心和村(社区)养老服务站点为骨架的服务布局,推动服务触达基层、下沉到家门口。
同时,机构养老向专业照护转型加快,养老机构数量与床位规模持续扩充,护理型床位占比达到并稳定保持在较高水平,反映出对失能照护需求的回应力度不断增强。
社区嵌入式养老机构建设与“线下运营+线上监管”的智慧化模式推广,则在提升便利性、强化监管可视化方面提供了新的路径。
居家适老化改造覆盖面扩大,有助于降低居家生活风险、减少意外伤害,也为“以居家为基础”的养老格局提供更稳固的安全支撑。
从对策看,临沂的做法集中体现在“体系建设、项目带动、产业协同、消费激励、人才支撑”五个方面。
其一,以品牌牵引与网络建设统筹推进,构建县乡村三级服务体系,促进机构、社区、居家服务贯通,形成分层分类供给。
其二,抓住全国试点机遇争取资金与任务承接,通过家庭养老床位、上门服务等项目化方式,把政策资源转化为可量化、可评估的服务供给,并以示范带动提升整体水平。
其三,推动养老产业高质量发展,优化产业园区布局,引育涉老产品企业与服务机构,强化标准化、连锁化、品牌化发展,提升供给侧的规模效应与质量稳定性。
其四,面向银发消费出台组合政策,通过以旧换新、适老化改造补贴以及面向失能老年人的消费补贴等工具,增强老年群体购买服务的能力,也带动社会资本进入。
其五,突出人才这一“关键变量”,推进产教融合平台建设与“院中校”等培养模式探索,以竞赛与培训提升技能水平,缓解“用人难、留人难”,为服务提质提供持续动力。
值得关注的是,临沂在“康文旅”融合上加快探索新业态,依托蒙山、沂河、温泉等资源,打造旅居养老项目和康养景区、线路,推动养老从单一照护向“健康管理+文化体验+旅居休闲”延伸。
温泉医疗、康复场景与中医药汤浴、理疗等产品的开发,既拓展了康养服务边界,也推动文旅消费与养老需求对接,形成“服务业态创新—客流导入—产业增收”的联动效应。
跨区域合作与平台对接,则为旅居养老实现资源共享、客源互送提供了制度化渠道,有利于培育更具竞争力的“康养沂蒙”区域品牌。
从前景看,随着基本养老服务体系建设持续深化,下一阶段的关键在于把“扩面”与“提质”同步推进:一要进一步完善居家社区养老服务的可持续运营机制,提升助餐、照护、康复等高频服务的稳定供给能力;二要以失能照护为重点强化长期护理服务衔接与风险分担机制,提升护理型床位有效利用和专业服务标准化水平;三要加快智慧监管与数据治理,推动服务质量可追溯、资金使用更透明;四要把康文旅等新业态纳入规范化发展轨道,形成产品标准、服务规范和安全边界,避免“一哄而上”带来的同质化竞争;五要持续补齐人才短板,提高护理岗位吸引力与职业发展通道,以更稳定的队伍支撑高质量供给。
临沂市"十四五"期间养老服务事业的发展成就,充分体现了以人民为中心的发展思想。
从完善基本养老服务网络到创新产业发展模式,从推进适老化改造到培养专业人才队伍,该市形成了纵深推进、多点突破的养老服务发展格局。
这些经验表明,只有坚持政府主导与市场参与相结合、传统服务与创新发展相融合、本地资源与区域合作相统筹,才能真正满足人民群众日益增长的养老服务需求,推动养老事业和产业高质量发展。