71岁的许先生日前从中南大学湘雅三医院肝胆胰外科二病区康复出院。他的成功救治标志着医院在复杂腹膜后恶性肿瘤诊疗领域取得重要进展，也为众多患者带来了希望。 许先生的患病经历充分反映了腹膜后脂肪肉瘤的隐蔽性和危害性。数月来，他持续遭受难以忍受的上腹部疼痛，伴随进食后恶心、呕吐，导致营养不良日益加重。即便使用大剂量止痛药物也无法缓解。更严峻的是，患者在2024年初已在其他医院接受过一次手术，术后肿瘤迅速复发并进展。由于病情复杂、手术风险高，全国多家医院相继拒绝为其手术，患者和家属陷入绝望。 肝胆胰外科二病区孙吉春教授团队接诊后，通过影像学检查发现患者的肿瘤已侵犯肝脏、右肾、结肠、十二指肠和膈肌等多个脏器，复发进展速度极快，再次手术的难度和风险巨大。面对此医学难题，医护团队没有退缩，而是发挥现代医学多学科协作的优势。 医院启动了多学科诊疗模式，联合放射科、泌尿外科、心胸外科、胃肠外科、麻醉科、手术室等多个科室的专家进行深入讨论。经过反复研究，医疗团队制定了创新的治疗方案：先采用海扶刀进行无创治疗以缓解肿瘤负荷和疼痛，随后进行根治性手术切除。这一方案充分表明了现代医学"先减负、后根治"的科学理念。 12月16日，患者完成了海扶刀治疗。治疗后，许先生的腹痛症状明显缓解。CT复查显示肿瘤内部大部分出现液化、坏死，肿瘤的侵犯及浸润情况也显著改善。这一结果为后续的根治性手术奠定了基础。 12月29日，由孙吉春副主任医师主刀，陈浪主治医师、黄珲总住院医师配合，在余枭主任指导下，根治性手术正式展开。医疗团队依次完成了肿瘤联合右侧肾脏、右肝后叶的部分切除，以及结肠、十二指肠、膈肌、腰大肌等多处的修补。整个手术历时五个半小时，失血量仅约250毫升，充分体现了现代外科手术的精准性和高效性。 术后，患者安全返回病房，在护士长徐培所带领的护理团队精心照顾下，恢复顺利。患者生命体征平稳，各脏器未出现并发症，术前的严重腹痛和营养不良症状均得到显著改善。目前患者已康复出院，生活质量明显提升。 孙吉春教授介绍，脂肪肉瘤是起源于脂肪组织的罕见恶性肿瘤，常见于腹膜后等深在部位。由于位置隐蔽，肿瘤往往生长到很大体积、压迫周围脏器时才会引发症状，导致早期诊断困难。确诊需要依靠CT、磁共振或PET-CT等影像学检查，最终通过穿刺或手术病理明确肿瘤类型。因此，当出现持续腹部不适、疼痛、无故消瘦等情况时，应及时到正规医院就诊。 余枭主任表示，尽管此类手术面临巨大挑战，但随着影像技术、海扶等无创技术的进步，以及医院多学科诊疗模式和外科手术技术的优化，此类手术的精准性与安全性已明显提高。通过分享这一患者的诊疗过程，医院旨在增进公众对腹膜后恶性肿瘤的认识，传递早诊早治与规范治疗的重要性。
这例成功救治既体现了医疗团队攻坚克难的专业能力，也反映了医疗体系从单兵作战到集团作战的转变。当技术创新遇上人文关怀，当个体经验升华为系统方案，更多"不可能完成的任务"正逐步变为现实。这不仅是医学进步的缩影，更是"健康中国"战略的生动体现。