2019年12月，国家医保局和国家卫生健康委联合发布通知，要求各地不能以总额控制、药占比等为由限制“国谈药”的配备和使用。2021年5月，两部门又印发指导意见，要建立“双通道”管理机制。同年9月，这两个部门再次发文，强调要持续做好药品落地工作。张劲妮与药企代表“对线”的那段视频让公众知道了医保谈判的不易，也让很多罕见病患者家属落泪。一款70万元一支的天价药，经过张劲妮8轮“灵魂砍价”，最终以33000元的价格成交。大家看到张劲妮在谈判中说“每一个小群体都不该被放弃”，这不仅打动了药企代表，也重燃了患者对生活的希望。张劲妮当时的谈判代表身份是国家医保局派出的代表。国务院办公厅在11月19日发布了《关于健全重特大疾病医疗保险和救助制度的意见》，提出要建立多层次的医疗保障体系。2021年5月和9月的两份文件也是国家医保局与国家卫生健康委联合印发的。面对药价高昂的困境，大家需要更多的冷思考。张劲妮在视频中的那番话，让很多人看到了国家代表患者的努力。谈判桌上的拉锯战背后有很多难处：既要挤掉水分又要给企业留利润；既要让患者用上救命药又要考虑医保基金承受力；还要保证患者方便及时用药。破解这些难题需要精准测算和评估体系，还需要完善政策顶层设计。比如这次谈判中有一款恶性肿瘤药因为太贵没能入选目录，患者依然买不起药。解决这个问题需要政府主导、多方参与的体系。对于已经入选的“国谈药”，在到达患者手上时也会遇到阻力。这些都是为了让患者不再走“独木桥”。张劲妮的这次谈判是一个美好的开始而不是结束。