问题:随着人口老龄化加快、慢性病负担上升以及群众对优质医疗服务需求增长,部分地区仍面临基层医疗资源薄弱、医养康复衔接不紧、公共卫生服务供给不均衡等挑战。如何资源相对有限的情况下,同时提升治疗能力、康复照护水平和预防服务质量,成为推动卫生健康事业高质量发展的关键课题。 原因:一上,基层机构设备配置、人才储备、学科建设各上仍有短板,“看病不便、转诊不畅、康复不足”等问题县域层面更易集中显现。另一上,中医药慢病管理、康复调理和治未病上优势明显,但日常生活场景应用、产业转化以及服务体系嵌入上,过去缺少成熟做法。此外,公共卫生体系需要长期投入和精细治理,疫苗接种、心理健康服务、重点人群健康管理等工作链条长、覆盖面广,对组织动员和基层执行能力提出更高要求。 影响:针对上述矛盾,峡山区围绕“强基层、提能力、优服务、守底线”推进一揽子举措,成效逐步显现。 其一,县域中医康养服务供给加快扩容。当地建成并运营首家公立中医医院,建设集预防、医疗、康复、养生保健于一体服务中心,补齐“无公立医院”的结构性短板,并通过引进多学科带头人开展坐诊、查房、手术等,带动学科发展。同时,重症监护室投入运行,医养结合项目区改建启用康复养老中心,女性健康管理中心与透析室优化升级,推动急危重症救治与慢病管理能力同步提升。 其二,基层服务“最后一公里”深入打通。岞山、丈岭、赵戈、郑公等街道医院实现CT设备全覆盖,村卫生室完成“五有三提升”改造;乡村医生系统培训实现全覆盖,医疗安全隐患集中整治提升运行安全水平,有助于将常见病、多发病留基层,把慢病康复和随访服务融入日常。 其三,公共卫生底线更稳。家庭医生签约服务团队持续完善,签约率、续约率保持较高水平;疾病预防控制工作总体平稳,适龄儿童免疫规划疫苗全程接种率保持领先;心理健康服务进一步补位,对应的医疗救治减免政策落实,提升特殊人群服务可及性。同时,围绕重点人群的多项惠民项目推进,包括老年人流感疫苗接种、适龄女孩HPV疫苗接种、儿童肺炎疫苗接种、妇女“两癌”筛查等,并叠加高龄补贴、产前筛查、新生儿筛查、育儿补贴和计划生育奖扶等政策,形成较为完整的“预防—筛查—干预—保障”民生链条。 对策:在提升服务能力的同时,当地把中医药传承创新与产业协同作为支撑,探索“中医药+”融合路径,推动中医药从医疗机构走进社区和乡村生活场景。峡山区有关项目入选省级中医生活化试点,围绕“中医药+艾灸”延伸至文旅、体育等领域,通过中医夜市、适宜技术推广培训、生活化知识普及等方式,提升群众参与度和认知度,并结合此前全民艾灸工作基础,在村庄与社区布局示范点,形成可复制的基层推广样板。为增强供给能力与可持续性,当地规划建设潍艾产业园,探索“展示+体验+销售”一体化运营,推动产业端与服务端联动;通过战略合作引入外部资源与龙头企业带动,提升产业组织化水平。与此同时,创新种植机制,利用边角地等资源发展艾草种植,探索“艾草+石磨工坊”“光伏+艾草种植”等复合模式,扩大种植规模并带动相关中草药品种发展,夯实原料供应链,降低产业波动风险。 前景:从趋势看,县域卫生健康体系竞争力的关键在于“医疗救治能力提升、康复照护体系完善、公共卫生预防前移”的共同推进。峡山区以公立中医医院建设为牵引、以基层能力补强为基础、以公共卫生项目为兜底、以中医药生活化与产业化为支撑,初步形成“服务体系与产业体系相互促进”的格局。下一步,随着智慧接种门诊、中医生活化综合楼等项目推进,以及家庭医生签约服务提质、康复养老服务标准化建设、精神卫生与心理健康服务扩容,县域内分级诊疗和医防融合有望进一步走深走实。同时,产业端若能在质量标准、品牌培育、市场规范和人才培养上持续发力,将为健康服务供给提供更稳定的资源保障,并带动更多就业与消费场景,形成良性循环。
潍坊峡山区的实践表明,医康养融合发展既是卫生健康工作的现实路径,也与区域经济社会发展相互促进。通过把中医药文化、产业发展、医疗服务与公共卫生联合推进,该区正在构建覆盖预防、治疗、康养的全链条健康服务体系。这种系统推进的做法,既回应了群众不断增长的健康需求,也为传统中医药的创新发展拓展了空间。随着各项工作持续深化,峡山区有望在健康中国建设中形成更多可复制、可推广的经验。