问题——暑假期间,不少家长发现孩子出现“嗓子起泡”“嘴里长疮”的情况。部分患儿起病急,伴随高烧、吞咽疼痛、拒绝进食和流口水;还有些孩子除了口腔不适,手、足或臀部还出现皮疹。由于疱疹性咽峡炎和手足口病的早期症状相似,家长容易混淆,导致护理不当或过早让孩子返回幼儿园,增加孩子痛苦和交叉感染的风险。 原因——疱疹性咽峡炎和手足口病主要由肠道病毒引起。疱疹性咽峡炎多与柯萨奇A组病毒有关,而手足口病可能涉及EV71、柯萨奇A16等多种病毒。夏季气温高,儿童在幼儿园、游乐场等场所接触频繁,加上部分家庭卫生习惯不佳,病毒更容易通过飞沫或接触传播。此外,儿童免疫系统尚未发育完全,抵抗力较弱,更易感染。 影响——虽然这两种疾病大多能自愈,但临床风险不同。疱疹性咽峡炎主要表现为突发高烧,咽部、软腭或舌根出现灰白色疱疹或溃疡,孩子因疼痛拒绝进食、哭闹甚至呕吐。手足口病则症状更广泛,除了口腔疱疹,手、足、臀部也可能出现皮疹。需要注意的是,手足口病可能发展为重症,尤其是感染EV71等病毒时,家长需格外警惕病情变化。 对策——专家建议家长通过“皮疹分布”和“全身状态”初步判断病情:若疱疹集中在口腔和咽峡部,手脚无明显皮疹,可能是疱疹性咽峡炎;若口腔症状伴随手、足、臀皮疹,则更可能是手足口病。居家护理需注意三点: 1. 科学退热与补液:按医嘱使用退烧药,鼓励少量多次饮水,必要时补充淡盐水; 2. 缓解咽痛:选择温凉、清淡的流食或半流食,避免辛辣、过烫食物刺激口腔; 3. 隔离与环境管理:发热期间减少外出,加强通风消毒,等症状完全消退后再返园。 若孩子出现持续高烧、精神萎靡、呼吸急促等重症信号,应立即就医。日常预防同样重要:勤洗手、注意饮食卫生、减少在密闭场所停留,并保持室内通风。 前景——暑期儿童活动增多,肠道病毒传播风险可能上升。加强家庭健康教育、提高幼儿园晨检和消毒管理、增强家长对重症的识别能力,有助于减少恐慌和不必要的用药。医疗机构在高发季优化分诊和宣教,也能提升早期发现和治疗的效率。
儿童健康需要家庭和社会共同努力;面对季节性传染病——家长需掌握科学防治知识——公共卫生体系也需持续完善。只有多方协作,才能为孩子筑起健康屏障,让他们度过一个安全、快乐的夏天。