陕西省人民医院这份心脏支架养护指南大伙赶紧收好。有位58岁的张先生，上个月刚装了个支架出院后，总觉得身体没啥大毛病，就自作主张把药给停了。结果这几天又突发心梗，经过一顿抢救虽然捡回了一条命，但把心脏也折腾坏了。张先生复查的时候特别纳闷：“医生，我都装了支架这‘免死牌’了，怎么还会心梗？” 其实支架这东西可不是一劳永逸的大宝贝，术后还是得小心保养才行。大家肯定奇怪了，“心脏里头装了个铁玩意儿还需要保养？” 这主要是因为放支架只是把堵住的血管撑开了，根本治不了血管里那块儿烂肉——粥样硬化斑块。这东西还在慢慢长呢，稍微不注意血管就又堵上了。你看那数据有多吓人：100个人里居然有10%到15%的人都会在术后再狭窄。再看看一年里头发生的坏事概率：高达13.2%。这么危险的地方谁都不能大意。 那咱们要怎么保护好心脏呢？主要是这几件事：半年左右最好听医生的话去复查造影，看看里面通不通或者别的地方有没有变样；要是突然胸口疼了就得随时去复查。更重要的是得长期吃药，抗血小板药和他汀类降脂药一个都不能少。有些情况还得配合β受体阻滞剂和ACEI/ARB类药物一起吃。 为啥非吃降脂药不可？这跟冠心病咋来的脱不开干系。低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）就是那个坏东西，它像个小偷一样在血管壁上偷偷摸摸堆东西形成斑块。这玩意儿太危险了，就像埋在血管里的炸弹一样随时都能炸。他汀类药能管住肝脏少造这种“坏”胆固醇，把血液里的水平给降下来。 WHO的心血管病防治指南都写着呢：只要是确诊了冠心病的人就得把他汀吃上一辈子。虽然大部分人吃这个药没啥大反应，但像我们这种放了支架的高危人群目标更苛刻——LDL-C必须降到1.8mmol/L以下才行。除了吃药控血脂外，平时还得听医生的话把血压、血脂、戒烟、心率快、紧张这些危险因素通通管住。