长沙市的一个小朋友胃的位置不对，跑到了胸腔里。这可把全家急坏了，也让中南大学湘雅医院小儿外科团队感到棘手。为了救治这个1岁2个月大的宝宝，他们联合了其他多个学科进行多学科会诊（MDT）。医生们通过给宝宝做CT检查，发现胃穿过了膈肌进入右侧胸腔，这不仅影响了宝宝的消化吸收，还压迫了肺部。如果不及时处理，宝宝的肺部就无法正常张开，情况十分危急。依依是这次手术的主人公，她最近一个月里反复出现进食后呕吐和腹泻的症状。家长带她去当地医院治疗但没有好转，于是就给依依做了CT检查。检查结果显示依依有先天性食管裂孔疝和胃-食管反流。这个时候，家长把依依带到了湘雅医院寻求帮助。小儿外科团队和影像科一起完善了检查，确诊依依有先天性食管裂孔疝。这个问题导致食管穿过膈肌异常宽大，腹腔内的胃和部分结肠通过缺口进入了右侧胸腔。湘雅医院小儿外科团队决定立即进行手术治疗。他们在腹壁上开了三个3毫米微小切口和一个5毫米切口进行微创手术操作。医生们清晰地看到了疝入胸腔的胃和结肠，给他们归位并严密缝合闭合了异常宽大的食管裂孔。朱勤副教授介绍说，先天性食管裂孔疝是婴幼儿少见的结构畸形问题。这个问题导致腹腔脏器疝入胸腔，而且临床症状往往非常隐匿。约30%的新生儿和小婴儿食管裂孔疝以呼吸道感染为首要表现。 这次手术非常成功，术后第一天依依就可以正常进食了，呕吐症状也完全消失了。第三天复查影像学显示右肺已经完全复张起来了。一周后依依顺利出院了。湘雅医院小儿外科给依依做了腹腔镜下食管裂孔疝修补术+胃底折叠术。这次手术标志着湘雅医院小儿微创外科诊疗水平再次提升了一步。朱勤副教授呼吁广大家长要警惕婴幼儿出现反复呕吐、顽固性腹泻、喂养困难等情况时及时就医排查先天性结构畸形问题。如果发现孩子反复发生肺炎、喘息等症状时要及时就医进行检查。 3月10日，长沙晚报掌上长沙报道了这个消息。岳霞和王钰银是这次报道的记者和通讯员。他们详细描述了整个救治过程：家长辗转多地求医却没有得到好转；检查结果让全家人揪心；多学科团队联合讨论制定个性化方案；手术过程顺利且效果显著等等细节都记录在报道中。这次事件给广大家长敲响了警钟：如果孩子出现以上情况时千万不要大意，及时到正规医院进行排查才是正确的选择！