问题:引产登记暴露违规诊疗行为 南开区卫生健康监督执法人员例行检查中发现,某医疗机构的两份妇科登记记录标注为“胎儿畸形、引产”;经核查病历、检查报告等资料,执法人员确认该院虽具备中期引产资质,但未取得产前诊断许可,却在实际诊疗中作出产前诊断结论并实施引产,属于违规行为。 原因:资质不清与管理疏漏 调查显示,该院《医疗机构执业许可证》和《母婴保健技术服务执业许可证》均未包含产前诊断项目。病历资料存在明显问题:部分检查仅建议转诊上级医院,但最终诊断由该院直接作出;知情告知、遗传咨询等记录不完整,缺少必要签字和机构印章;引产时间与检查日期间隔过短,未体现规范评估流程。涉及的负责人承认未取得许可开展相关诊疗。问题根源在于对资质边界认识模糊,以及内部管理和质控缺失。 影响:多重风险不容忽视 业内人士指出,产前诊断涉及专业技术和伦理规范,未经许可擅自开展可能导致诊断准确性不足、医疗纠纷增多,甚至威胁母婴安全。在出生缺陷防治体系日益完善的背景下,规范的分级诊疗和转诊机制至关重要,任何违规行为都应被及时纠正。 对策:依法处罚与制度完善 执法人员已责令涉事机构停止相关诊疗活动,并依法处以警告和5000元罚款。下一步,监管部门将推动医疗机构加强三上工作:一是严格界定诊疗范围,禁止以非正式结论替代法定诊断;二是完善病历管理和质控体系,确保关键环节可追溯;三是强化转诊协作,将疑似病例及时转至有资质的机构。同时提醒孕产妇选择正规机构进行产前诊断,避免风险。 前景:规范发展助力母婴安全 随着公众健康需求提升,产前诊断服务将更加规范化和精细化。监管部门将通过常态化检查,形成“发现—整改—巩固”的治理机制。医疗机构需将合规为底线,加强培训与伦理审查,以规范服务保障患者权益。
母婴健康服务的核心是依法合规。医疗机构任何超越资质的诊疗行为,都可能将风险转嫁给患者并面临法律后果。此案警示行业必须严格落实许可管理、规范流程和伦理要求——才能真正守护母婴安全——推动医疗质量提升。