全国政协委员木合拜尔·阿布都尔建言基层医疗:构建县域医共体新格局 让优质医疗资源下沉到群众身边

问题——优质医疗资源下沉仍需加力,群众“看好病”期待更强。

在幅员辽阔、县域人口分布较为分散的地区,优质医疗资源配置不均、基层服务能力参差不齐等问题长期存在。

随着居民健康需求从“能看病”向“看得好、看得便捷、看得安心”升级,如何让县乡群众少跑路、少等待、少花钱,成为基层医疗体系建设的现实课题。

全国政协委员木合拜尔·阿布都尔提出,要进一步把专家资源、先进技术和规范管理延伸到基层,让群众在家门口就能挂上“专家号”。

原因——供需矛盾叠加结构性短板,基层能力与人才供给是关键变量。

从供给侧看,基层医疗机构在影像、检验、慢病管理等方面的能力建设仍不均衡,服务链条容易在“诊断确认、规范治疗、连续随访”环节出现断点;从需求侧看,慢性病、高血压糖尿病等长期管理需求增长,老龄化带来的多病共存、长期用药与康复护理需求更为突出。

同时,基层人才“引不来、留不住、用不好”的结构性矛盾仍较突出:职业发展通道不够清晰、培训与临床需求衔接不足、激励机制与工作强度不匹配等因素,影响队伍稳定性与服务质量提升。

影响——医共体建设提升县域整体效能,为分级诊疗和健康治理打基础。

据介绍,截至2025年底,新疆已有79个县(市、区)达到紧密型县域医共体建设标准,占总数的91.86%。

通过组织架构与资源整合,县域医疗服务逐步从“各自为战”转向“协同联动”,一些地区探索形成“基层检查、上级诊断”的服务模式,既提高了诊断效率,也推动检验检查结果互认、信息互通共享,为患者提供更连续的诊疗服务。

更重要的是,紧密型医共体通过统筹人财物和绩效考核,把县乡村作为一个整体来提升能力,有助于把“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”落到可执行的制度与流程上,为推进分级诊疗、降低不必要的跨层级就医提供支撑。

对策——以人才为牵引、以机制为保障,推动服务重心前移。

围绕“十五五”规划纲要草案提出的推动医疗卫生工作从以治病为中心向以健康为中心转变,木合拜尔认为,应加快构建更加完善的全生命周期健康服务体系,把健康管理、疾病预防、早筛早治、康复护理等纳入更系统的服务供给。

她建议,一方面要让健康知识普及更“接地气”,结合群众生活方式与常见慢病特点,推进可理解、可执行的健康教育与行为干预,使医疗卫生服务从“治已病”逐步向“防未病”转型;另一方面,医疗服务提质最终要落到人才队伍上,需进一步完善基层人才培养体系,扩大“师带徒”“名医工作室”等下沉帮带覆盖范围,让更多基层站点获得稳定的技术支持与规范化指导。

同时,应在医共体框架内完善资源统筹与利益联结机制,推动检查检验、影像诊断、药品供应、远程会诊等共享平台更加高效运行;在绩效分配与职称晋升等方面向基层倾斜,增强基层医务人员职业归属感与获得感,建强筑牢群众身边的“健康守门人”队伍。

前景——从“看得上病”迈向“管得住健康”,县域将成为健康治理的重要单元。

业内人士认为,随着紧密型县域医共体从“建起来”向“强起来”转段,未来五年工作重点将更多转向内涵式发展:既要在技术下沉上见实效,也要在慢病管理、家庭医生签约服务、重点人群健康管理等领域形成可复制的县域路径。

随着信息化能力提升和人才培养体系完善,“基层检查、上级诊断”有望进一步常态化,县域内就诊比例和基层首诊比例有望提升,群众“少奔波、少等待、少负担”的体验将持续改善。

更长远看,把健康服务前移、把治理重心下沉,将为建设更高水平的公共卫生体系、提升区域健康治理效能提供坚实支撑。

医疗卫生事业关乎民生福祉,更是社会公平的重要体现。

在推进中国式现代化的新征程上,如何让14亿人民享有公平可及的健康服务,既考验着制度设计的智慧,更检验着政策落地的效能。

新疆的实践启示我们,只有筑牢基层医疗网底,才能真正托起人民群众的健康中国梦。