桐乡市有一位肝硬化老病号老王，从去年六月到现在，因为门脉高压导致食管胃底静脉曲张破裂出血，前前后后一共折腾了6次。前几次出血不多，靠保守治疗还能挺过去，可这次直接“狂喷”了500毫升。家属把他送到桐乡一院时，血压已经跌到79/50mmhg，人早就休克了，情况万分危急。EICU这边赶紧用药止血、补充血容量，同时马上把消化内科的孙程子俊医生叫来，给他做急诊床旁内镜下止血手术。孙医生把那种叫“组织胶”的物质涂在正在飙血的口子上，血马上就止住了。经过输血补液和对症治疗，老王血压和血色素都恢复正常，顺利出院。为了给桐乡市基层医疗卫生服务打下更坚实的基础，桐乡一院响应浙江省“万医进修”计划，派出骨干去上级医院深造。消化内科主治医师孙程子俊就是2025年“万医进修计划”的学员，他在浙江大学医学院附属第二医院（简称浙大二院）韦炜主任团队的带领下，系统学习了食管胃底静脉曲张内镜下个体化与分层诊疗。重点掌握了门静脉血管影像学评估、栓塞、硬化、套扎等技术，还学会了超声胃镜下测定门静脉压力梯度（PPG）。今年三月份学成归来后，孙程子俊已经成功抢救了4例食管胃底静脉曲张破裂出血患者。桐乡一院计划选派更多医务人员外出深造，用所学的知识来指导实践。 食管胃底静脉曲张破裂出血其实就是人体食管和胃底的血管变粗凸起。肝硬化导致血液绕路走时，这些血管就像吹气球一样变粗扭曲。管壁很薄很容易破裂，一旦破了就会像高压水枪一样喷血。内镜下治疗是目前最有效的办法：医生通过胃镜找到出血点，用套扎器把血管“扎死”，或者用组织胶把口子堵上。这种病最可怕的地方在于：出血量大得吓人；首次出血的死亡率高达30%-50%；即便救回来了也很容易复发。高危人群是肝硬化患者，如果出现呕血（鲜红或暗红）、黑便（柏油样）、心慌头晕乏力这些症状就要警惕。遇到这种情况要记住三点：千万不要惊慌失措吞咽东西；千万不要喂水喂药吃东西；千万不要自己开车去医院。 专家提醒肝硬化门脉高压患者要做好长期预防：定期做胃镜复查别等出血了才处理；在医生指导下吃降门脉压力的药千万别擅自停药；保护好肝脏要戒酒别乱吃药。