ICU里的除夕夜:医护人员守护重症患者迎新春

问题:节假日里的重症监护区,患者“过不了年” 万家团圆的除夕夜,重症监护室依旧灯火通明。综合ICU收治的多为术后、危重及需要器官支持治疗的患者,无法像普通病房那样由家属长时间陪护。对不少患者而言——春节带来的不仅是思乡——还有更明显的不安:病情波动、治疗管路密集、沟通受限,容易增加心理压力,进而影响睡眠、配合度和康复信心。医护人员既要守住生命体征的“警戒线”,也要尽量回应患者对安全感与尊严的需求。 原因:病情复杂叠加人手紧张,人文关怀更显稀缺 重症患者常需呼吸支持、血流动力学监测及体外生命支持等技术手段。以ECMO为例,涉及多路管线、抗凝管理与持续监测,任何细小波动都需要快速判断与处置。节假日期间,一上急诊与术后转入压力不减,另一方面人员轮休、探视受限等客观因素,使“陪伴缺口”更加突出。高风险、高强度的节奏下,一些看似“不紧急”的生活照护更容易被挤压,但这些细节往往决定患者的情绪稳定与治疗体验。 影响:一线坚守托住生命,也折射医疗体系运行韧性 在浙大二院综合ICU,护士邱冬燕已连续多年在节假日值守。今年除夕至初二,她需要连续在岗三天。她能从仪器提示音中迅速辨别异常,也会在巡视间隙给患者更多“看得见的安慰”。病区贴上窗花、挂起小灯笼,尽量营造节日氛围;对术后心功能不全、仍需ECMO支持的患者,她通过握手、书写交流等方式缓解焦虑,帮助患者建立“病情在变好”的直观感受。除夕下午,在确保管路固定、监测连续稳定的前提下,她为患者洗头、吹干并细心编辫。对重症患者来说,这不仅是生活护理,更是对尊严、舒适与“我仍在生活”的确认,有助于减轻恐惧、提升配合度,形成更积极的康复预期。 对策:把“人文照护”纳入重症质量管理,让节日保障更制度化 业内人士指出,重症护理不仅比拼设备与药物,更考验团队协作与流程管理。建议医院在节假日运行中继续完善三上机制:一是优化排班与弹性支援,确保高峰时段护理力量充足;二是细化“基础照护+心理支持”清单,将洗头、口腔护理、体位管理、沟通支持等纳入评估与质控,减少因忙而被动搁置;三是加强家属沟通与远程探视等替代性陪伴,通过信息透明降低患者与家属焦虑。同时,应为长期值守人员完善休整安排、心理支持与职业防护,形成更可持续的守护能力。 前景:以技术为底座、以温度为方向,重症医学更需要“看见人” 随着人口老龄化与高难度手术增多,重症救治需求仍将上升。未来重症医学的竞争力不仅体现在救治成功率,也体现在患者体验与康复质量。把节日里“一碗热饺子”“一次洗头”背后的护理价值纳入系统建设,有助于推动医疗服务从“救命”延伸到“救命并改善生活质量”。以更精细的流程、更充分的人员支持和更便捷的沟通方式,才能让生命防线在每一个节日都运转有序、可靠而温暖。

在ECMO管路与新春灯笼交错的病房里,“年味”被重新定义为生命脉动的节律。当万家灯火照亮团圆时刻,这些白衣天使用专业守护着生命的最后防线,也用细致照护为患者带去安稳与力量。他们的坚守提醒我们:医学不仅是对抗死亡,更是让每一个生命尽可能保有尊严与希望。(完)