问题显现 湖南省第二人民医院呼吸与危重症医学科近日接诊一名周姓患者，因持续7天高热、吞咽困难等症状前来就医。入院检查显示，患者扁桃体明显肿大并附着白色渗出物，颈部淋巴结和脾脏增大，血液检测提示淋巴细胞显著升高。经综合评估，医疗团队确诊其为传染性单核细胞增多症。 病因剖析 该病多由EB病毒原发感染引起。据曾祥伯主任医师介绍，EB病毒属疱疹病毒家族，在人群中较为常见，通常在免疫力下降时更易活跃。由于主要经唾液传播，在亲密接触、共用餐具等场景中容易发生交叉感染。青少年社交活动相对频繁，是较高发人群。 临床特征 典型病例常见“发热-咽炎-淋巴结肿大”三联征： 1. 发热：体温常持续39℃以上，病程可延续数周； 2. 咽峡炎：扁桃体充血水肿，可见伪膜样改变，一般约两周逐渐缓解； 3. 淋巴结肿大：以颈部为主，消退往往需要约三周。 需要关注的是，约30%患者可出现肝脾肿大，少数重症可能并发脾破裂或神经系统受累。 防治策略 医疗团队为患者采取抗病毒联合对症治疗，患者8天后恢复出院。专家建议： • 加强个人防护：保持良好卫生习惯，避免共用餐饮器具 • 高危行为规避：减少与疑似患者的密切接触 • 及时就医原则：出现持续高热并伴咽痛等症状，应尽早就诊 疾病认知亟待提升 临床数据显示，约90%的成人可检测到EB病毒抗体，但公众对传染性单核细胞增多症的了解仍不足。随着夏季呼吸道疾病高发期到来，医疗机构有必要加强科普，重点面向学校、青年社群等场所开展健康教育。
从“感冒样症状”到明确诊断，关键在于尽早识别持续高热、咽部渗出、淋巴结肿大等提示信号；面对常见症状，更应关注病程变化：不轻视、不拖延、避免自行滥用药物，尽早接受规范诊疗并配合日常防护——既是对自身负责——也能降低对他人的传播风险。