8岁男孩用塑料吸管吸入气管异物

湖北省妇幼保健院儿童呼吸内镜中心最近成功处理了一个气管异物的病例。这孩子才8岁,把一根5.5厘米长的塑料吸管吸入了左主支气管。吴亚斌教授说,这吸管因为孩子用牙咬断了形状,还特别光滑,卡在狭窄的气道里很容易掉下来。医生用了高清支气管镜来引导,给孩子完整地把吸管取出来了。这之后检查发现孩子肺部有感染,医生赶紧做了灌洗和抗感染治疗,现在情况挺好的。 更让人关注的是,就在这一天,他们又接诊了一个2岁小男孩。这孩子因为呛进了半粒花生米呼吸困难,护士只用了36秒就给他用网篮器械把花生米取出来了。吴亚斌说,这种情况在小孩里其实挺常见的。这个中心每年接到的病例里有坚果、玩具零件、文具配件还有电子元器件。 医学研究表明,小孩气道异物的情况跟年龄很有关系。3岁以下的孩子因为吃东西容易呛住坚果和果冻之类的东西。而大一点的孩子更多是因为玩玩具和文具零件才出事。吴亚斌分析说小孩的气管细而且嫩,自我保护能力不强,如果一边吃东西一边说笑或者乱跑就很容易出事。 临床数据显示,如果异物没有及时取出来会很危险。它们可能堵住气管让人喘不过气来,也可能在局部长肉芽导致狭窄。最严重的是有些异物会到处乱跑,卡在声门口就会让人窒息。 针对越来越多的气道异物事件,专家们觉得预防比治疗更重要。吴亚斌建议家长要提高防范意识:别让孩子一个人吃坚果、果冻或者珍珠椰果这类东西;吃饭的时候要安静点别逗笑或者惊吓孩子;3岁以下的孩子要把直径小于3厘米的小零件收好;教孩子别把笔帽纽扣放在嘴里玩;换牙期要注意牙齿松动情况防止脱落。 急救方面专家强调如果发生气道梗阻要立刻用海姆立克急救法给孩子急救然后赶紧送医。现在电子支气管镜技术已经很先进了,但一定要及时送医才行。 作为常见的儿科急症,防止意外需要家长、学校和社会一起努力。专家呼吁监护人要加强规范引导还要学点急救技能;医疗机构也得多普及预防知识才能让环境更安全。