尿检细菌培养转阴

有个在宁波工作的王某,他这身体状况可真是让人捏把汗。最近他被送到了宁波市第九医院泌尿外科,主治医生赖学佳他们面对的情况简直是个大麻烦。原来这个王某因为急性肾衰竭还加上脓毒血症,那是把唯一还能活命的左肾也给堵住了。要是光这么着也就罢了,更让人头疼的是从他尿里检测出了那种对碳青霉烯类抗生素都耐药的“超级细菌”,结果医院里常备的二十多种抗生素基本都拿它没辙。 说起这事儿的起因,竟然是因为王某给自己看病惯了。十年前他因为肾结石切除了右肾后,生怕仅剩的左肾出岔子,只要有点不舒服就跑去药店买头孢、阿莫西林这类药吃。而且他还爱瞎折腾,药换得特别勤,从来没正经看过医生。赖医生分析说,泌尿系统结石本来就是细菌的天然避风港,王某这么多年不规则用药,就像是在给细菌做耐药训练一样,最后好不容易把耐药株给筛出来了。 这下可好了,感染性结石和细菌之间形成了个恶性循环。细菌的代谢产物会帮结石长大,结石的缝隙又反过来给细菌藏身。“因为你自己用药不规范,”赖医生解释道,“这就把细菌加速培养成了无药可治的样子。” 面对这种棘手的局面,医院马上把泌尿外科、感染科、药剂科的专家都给找了过来会诊,还联合市里的医疗资源去查病原体。评估下来发现也就那三种特别冷门的抗生素可能管用,有两种还得急着去调货。好在经过特殊审批把药弄来了。 先试第一种药没压住病情,接着上第二种抗生素效果才显现出来。一个礼拜后做尿检细菌培养终于转阴了。控制住感染后,医生们用输尿管软镜手术一次性把结石给清除干净了。现在这人恢复得不错,已经顺顺利利出院了。 其实这种情况在宁波大学附属第一医院感染科主任钱国清看来并不少见。他说老百姓总是把抗生素当成“消炎药”乱用,“可这玩意儿对病毒引起的炎症根本没用。” 盲目吃抗生素不光可能引起过敏或者肠道菌群失调,“还会把耐药性给变厉害了。” 比如感冒发烧这些多半是病毒搞的鬼,“你吃再多抗生素也没用啊。” 而且我国细菌耐药的形势已经很严峻了。国家卫生健康委的监测数据显示好多常见细菌的耐药率都不低。世界卫生组织也早就警告过了,“如果抗生素耐药性问题不解决,”“现代医学的成果可能会倒退。” 虽然王某这回治好了是好事,“但这背后暴露出来的抗生素滥用问题更值得咱们好好琢磨。” 这个例子再次证明了合理使用抗生素不光是个人的事,“更是维护公共卫生安全的大事。” 专家呼吁大家别再抱着“久病成医”的错误想法了,“不管吃药打针都得听专业医生的。” 同时医院那边也得管好抗生素的使用情况,“把耐药菌的监测网络做得更完善点才行。” 只有大家都管起来,“才能挡住‘超级细菌’的蔓延,”“把咱们好不容易得来的现代医学成果给守住。”